如何预防洋地黄中毒

如何预防洋地黄中毒

引用

39健康网

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http://neike.39.net/a/250214/i3v6dyy.html

预防洋地黄中毒可采取地高辛血药浓度监测、心电图监测、肾功能评估、电解质水平检查以及调整用药剂量或频率等措施。

1.地高辛血药浓度监测

地高辛通过与钠钾ATP酶特异性结合而发挥作用，过量使用会导致药物浓度过高，引起心脏毒性。定期检测血液中药物浓度，以确保其稳定在安全范围内。

2.心电图监测

洋地黄类药物具有正性肌力作用和减慢传导、延长不应期的作用，可导致窦房结功能受损，进而影响心率。通过连续的心电图监测来评估患者的心律变化情况，及时发现并处理潜在的问题。

3.肾功能评估

洋地黄类药物主要经肾脏代谢，肾功能不全时可能导致药物排泄受阻，累积效应增强。对有肾功能损害风险者进行肾功能测试，调整用药方案以防洋地黄中毒。

4.电解质水平检查

洋地黄类药物的吸收、分布、代谢和排泄均受到体内电解质浓度的影响，如低钾血症会增加洋地黄中毒的风险。监测患者的电解质水平特别是钾离子浓度，纠正电解质失衡有助于减少洋地黄中毒的发生概率。

5.调整用药剂量或频率

用药剂量过大或频率过高可能超过机体耐受范围，导致洋地黄中毒。根据患者年龄、体重及病情严重程度个体化调整用药剂量和频率。

若患者出现恶心呕吐等不适症状，应及时停用洋地黄类药物，并到医院就诊。