孩子头、面部磕碰 除了做头颅CT 密切观察72小时很重要

孩子头、面部磕碰 除了做头颅CT 密切观察72小时很重要

随着平衡车的普及，儿童在玩耍时发生意外伤害的事件屡见不鲜。本文将通过一个真实的案例，为您详细介绍儿童在玩平衡车时可能遇到的各类伤害及其正确的处理方法。

前阵子，浙江大学医学院附属儿童医院急诊创伤外科接诊了一位两岁的孩子，他在小区楼下车库玩脚蹬式平衡车时，由于平衡车没有配备刹车装置，在下坡路段，孩子完全无法控制车速，整个人随着平衡车快速滑下，最终脸部重重地撞到了墙上。

孩子被紧急送来时，额骨和鼻骨骨折，小小的脸蛋肿胀淤血，哭声撕心裂肺，家长在一旁焦急又自责，满脸的担忧与懊悔。这在医院急诊室里并非个例，几乎每隔一段时间，就会有因玩平衡车而受伤的孩子被送来，受伤情况轻重不一，从轻微的皮肤擦伤，到较为严重的骨折等情况都有发生。

孩子在玩平衡车时，家长最好陪同在侧，发生任何情况都能够及时应对。如果孩子不慎受伤，家长需要根据不同的受伤情况采取相应的措施。

皮肤擦伤

家长首先安抚孩子的情绪，然后用干净的棉签蘸取适量碘伏，轻轻涂抹在擦伤部位，避免碰水，每天3次，如有红肿及时就医。当损伤较为严重，出现裂开出血的情况时，家长应立即寻找干净的纱布，也可以选用干净的毛巾，将纱布或毛巾折叠成适当的宽度和厚度，覆盖在出血的伤口上，进行按压止血，同时尽快送医。需要特别提醒的是，此时千万不要直接用水冲洗伤口，水流的冲击力可能会将伤口表面的凝血块冲掉，导致再次出血，且未经消毒的水还可能携带细菌进入伤口，增加感染的风险。

骨折

家长避免随意搬动孩子受伤的肢体，防止骨折断端移位加重损伤周围的血管、神经和软组织。然后，迅速寻找可以用于固定的物品，如木板、硬纸板等，将选定的固定物放置在孩子骨折肢体的两侧，尽量使其与肢体贴合紧密。接着，用毛巾、绷带或布条等柔软的物品将固定物与肢体捆绑在一起，注意力度适中，既要保证固定牢固，又不能过紧，影响血液循环。尽快就近送院。

头、面部着地磕碰

即使孩子在磕碰后当下看起来并无明显异常，也不能掉以轻心。家长应立即带孩子前往医院进行全面检查，包括头颅CT等相关检查项目，以排除颅内出血、颅骨骨折、脑震荡等严重损伤的可能。孩子在经过详细检查后，CT显示没有明显异常，也要密切观察72小时，警惕迟发性损伤的可能。很多孩子经过头颅CT的检查未发现异常，但孩子仍有头晕等不适症状，可能是脑震荡的表现。一般情况下，脑震荡经过适当的休息和观察，在几天内症状会逐渐缓解和好转。

本文整理自杭州日报，记者吴双，通讯员叶佳敏。