幽门螺旋杆菌三合一疗法效果下降？益生菌辅助治疗新方案

幽门螺旋杆菌三合一疗法效果下降？益生菌辅助治疗新方案

曾经感染过幽门螺旋杆菌或是正在接受治疗的患者，对“三合一疗法”应该并不陌生。但近年来的科学研究显示，越来越多的人使用完三合一疗法后并不能完全清除幽门螺旋杆菌，这一现象引发了广泛关注。

幽门螺旋杆菌三合一疗法是什么？

所谓的三合一疗法，即质子泵抑制剂（PPI）、克拉霉素（clarithromycin）和阿莫西林（amoxicillin）或甲硝唑（metronidazole）。其中，PPI可降低胃酸分泌，并提高其他抗生素的效果；克拉霉素能够抑制幽门螺旋杆菌的生长，阻断其蛋白质合成；阿莫西林有杀菌作用，主要作用于细菌的细胞壁合成；甲硝唑则是一种抗寄生虫和抗菌药物，能够干扰细胞内的核酸合成。

虽然三合一疗法是目前治疗幽门螺旋杆菌的首选方案，但其失败率却逐年递增。在90年代，三合一疗法的根除率超过90%，但随着具有抗药性的菌株数量增加，根除率已下降至70%甚至更低。

幽门螺旋杆菌新解方：以菌制菌提高根除率

根据日本东海大学的研究，让受试者每天2次服用110克的酸奶，进行4周治疗。结果显示，使用益生菌（酸奶）搭配三合一疗法的治愈率为82.6%，而单独使用三合一疗法的治愈率为69.3%。

为什么同样是细菌的益生菌可以帮助提高幽门螺旋杆菌的清除率？原因在于：

1. 改善胃肠道微生态平衡：益生菌有利于有益细菌的生存，同时抑制有害细菌的繁殖。
2. 产生抗菌物质：一些益生菌具有产生抗菌物质（如有机酸和短链脂肪酸）的能力，可以对抗幽门螺旋杆菌的生长。
3. 改善免疫功能：益生菌可以调节宿主的免疫系统，增强免疫细胞的活性，提高宿主对幽门螺旋杆菌的抗体产生，加速清除过程。
4. 竞争性排挤：益生菌在肠道中定植，占据肠黏膜表面，形成保护屏障，防止幽门螺旋杆菌黏附和侵入黏膜，减少其存活机会。
5. 减轻炎症：益生菌可能具有抗炎作用，能够减轻因幽门螺旋杆菌感染引起的炎症，改善胃黏膜环境，提高治疗效果。

细菌总是在不断进化，具有抗药性的菌株不断增加。不过，也存在有益的细菌可以帮助维持肠道健康。如果感染了幽门螺旋杆菌，可以在专业医师的指导下，补充益生菌配合饮食健康管理与药物治疗，以提高治愈率。若不清楚自己能否补充或该补充何种益生菌，建议咨询专业医生。