每年体检尿常规都提示潜血1+或者2+是什么原因

每年体检尿常规都提示潜血1+或者2+是什么原因

一位患者向肾内科医生咨询其长期体检发现尿潜血1+或2+的问题。复旦大学附属华山医院肾内科副主任医师郑寅给出了专业的分析和建议。

患者描述

从2014年开始，每一年的体检尿常规都提示潜血1+或者2+，其他指标都在正常值，并且没有其他的不舒服症状。患者询问需要怎么跟进处理，这个尿潜血会有什么影响，是由什么导致的，如果要查明原因需要做什么检查。（女，35岁）

医生分析及建议

我不是赵医生哦，但从尿常规看红细胞数量正常，潜血假阳性率高，所以没什么问题，定期复查尿红细胞异型率和尿微量白蛋白/肌酐。黄葵胶囊可以不用回吃了。肾内科医生还要看尿红细胞信息的，尿红细胞数量正常，不能认为是肾小球肾炎。尿相差显微镜就是尿红细胞异型率检查，尿液成份有个体差异，但是从尿液分辨男女或者年龄在临床上没有意义，我们每个人做的尿液成份及细胞学分析就那么几项，关键看红细胞，白细胞蛋白，炎症信息，尿潜血是筛查检查，要结合红细胞看，但是如果持续阳性，要除外剧烈活动后的运动性血尿、溶血，横纹肌溶解，另外留尿时没有在一小时内及时送检，也会造成潜血阳性。

患者补充提问

晚上好郑医生，我是发现从2014年到现在，每一年的体检记录都有这个尿潜血的指标，肾功能四项都是正常的，有医生说可能是隐匿性肾炎，我有点担心

最近是考事业编体检发现这个指标异常，要复检，才发现原来这个指标这么敏感，也担心因为这个指标体检被刷掉

也有医生建议做尿相差检查，您怎么看

还有，好奇想问下，不同性别、年龄，尿的成分会有不同吗？或者说单纯从尿能不能分辨出是来自哪个年龄段或者什么性别的？

医生回复

肾内科医生还要看尿红细胞信息的，尿红细胞数量正常，不能认为是肾小球肾炎。

尿相差显微镜就是尿红细胞异型率检查

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