日光对儿童近视管理的重要性

日光对儿童近视管理的重要性

近视是儿童常见的视力问题，其发生率正在逐年上升。研究表明，户外活动时间的减少是导致近视的重要因素之一。本文将探讨日光对儿童近视管理的重要性，并提供一些实用的预防和控制建议。

近视极其常见。近视的发生率正在增加，我们预计到了 2050 年，全球一般人口将受近视影响。¹ 当眼睛生长速度太快，相对于角膜和眼部晶状体的聚焦度变得过长时，就会发生近视。这会导致光线聚焦在视网膜前方，而非视网膜上，导致远处物体看起来模糊。

近视通常是遗传的。屏幕使用时间变多、置身户外的时间减少，也是患上近视和近视加深的风险因素。这就是为什么我们建议，如今眼睛正在发育、且在室内使用电子装置时间较多的小朋友，要妥善平衡屏幕使用时间和户外时间。这可能有助于防止近视发生并减缓其进展。

日光和近视之间的关联

国际近视研究所 (IMI) 的白皮书总结了多项研究，并确认日光下的户外时间对预防近视有效，并有可能减少儿童近视加深。²户外光强度会增加人的聚焦深度，并释放多巴胺，从而减缓导致近视的轴向伸长。

专家建议儿童每日至少在户外待 80 分钟。³ 他们还提到，每在户外额外 45 分钟，就能防止 20% 的近视发作。

室内外光的比较

室内外光的差异关乎光强度、光谱构成、时间频率，以及时间与地点本身。即使在多云天空或阴凉处，户外的光也比室内更强。

专家报告指出，即使戴著太阳眼镜，儿童在户外仍会暴露在比室内更強的光线下，而且日光依然对近视管理及控制有正面影响。

日光和近视管理的优势

户外光和经证实的近视控制方法的首要优点在于，它们能有效预防近视的发生并有机会减慢其进展。

日光在近视管理中的其他优势：

• 增加暴露于有益光波长
• 多巴胺增加会减缓眼睛生长
• 缩短屏幕使用时间
• 更均匀地刺激视野
• 强化对比度等级之间的差异
• 降低其他近视导致之病症的风险
• 增加体力活动，提升整体身体健康

父母带孩子到户外的贴士

鼓励为人父母的患者及早开始视力检查，并在带孩子到户外方面发挥创意。6 个月大的婴儿就可以接受第一次视力检查。

以下是您可以提出的一些建议：

• 限制儿童每天使用屏幕/使用科技产品的时间
• 组织全家户外活动
• 在距离学校几分钟路程的停车场泊车，一起步行
• 让孩子用手機记录身边的世界
• 参加本地户外活动，例如音乐会或剧场表演
• 造访以动物为中心的场所
• 将园艺作为常规家庭活动

牢记紫外线暴露与防护

身为 ECP，您希望患者的孩子多点外出以降低其近视风险。同时，他们需要意识到紫外线防护的重要性。

紫外线辐射会对眼睛结构造成潜在损伤，强烈的日光会造成眩光并降低视力表现。紫外线也会损害眼睛外侧和周围皮肤，原因是眼部周围的区域经常暴露在外，很难用防晒油等加以保护。

进行近视管理时，建议佩戴 100% 防紫外线防护。所幸的是，目前没有证据表明紫外线防护会影响光学近视管理选项的效用。

有了 HOYA 的MiYOSMART 太阳眼镜镜片，我们可以减缓近视加深，並保护眼睛免受强烈紫外线的影响。

近视管理策略

近视无法彻底根治，但可以治疗。近视治疗的目标是通过最佳决定的近视管理解决方案来减缓其进展，并矫正模糊的远距离视觉。最好的治疗方式应由父母、儿童和验光师决定。

MiYOSMART

近视管理包括早期识别/诊断，以及制定治疗方案，其中可能包括佩戴经临床证实在 6 年内可减缓 8 至 13 岁儿童近视加深平均 60% 的 MiYOSMART 眼镜镜片。⁴

阿托品滴眼液

与以往眼科医生处方阿托品作为前线治疗的情况不同，许多视力保健专业人士如今开始处方 MiYOSMART 眼镜镜片作为初始治疗。

角膜塑形术

用于管理近视的其他治疗方式包括角膜塑形术，即使用度身订造的隐形眼镜暂时地重塑角膜并改善视力。

组合治疗 + 户外

如果单凭使用 MiYOSMART 眼镜镜片无法达到预期的治疗目标，专家亦发现结合阿托品的组合治疗具更好的控制效果。如果使用高剂量阿托品而调节不足，专家建议使用调节支援眼镜镜片设计。

结合定期检查和自然方法，例如减少使用电子屏幕的时间和花更多时间身处户外，可望能有效控制近视。

简单来说：普通单光镜片只能矫正屈光误差，但无法减缓近视加深，因此 MiYOSMART 等镜片是管理近视的关键。

经常带孩子到户外

及早与父母展开对话。以本地 ECP 的身份引导他们并提供他们所需的资讯，以预防及减慢当今儿童最常见眼部问题之一的进展。

¹ Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050 Holden, Brien A. et al. Ophthalmology, Volume 123, Issue 5, 1036 – 104.

² Wolffsohn JS, et al., IMI 2021 Reports and Digest – Reflections on the Implications for Clinical Practice. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2021;62(5):1. doi: https://doi.org/10.1167/iovs.62.5.1.

³ Jonas JB, Ang M, Cho P, et al. IMI prevention of myopia and its progression. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021;62(5):6. https://doi.org/10.1167/iovs.62.5.6Morgan IG, Wu P-C, Ostrin LA, et al. IMI Risk factors for myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021;62(5):3.
https://doi.org/10.1167/iovs.62.5.3

⁴ Lam CSY, Tang, WC, Zhang, HY et al. Long-term myopia control effect and safety in children wearing DIMS spectacle lenses for 6 years. Sci Rep 12, 5475 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-32700-7