肺纤维化CT影像表现及诊断要点

肺纤维化CT影像表现及诊断要点

引用

39健康网

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肺纤维化是一种慢性炎症性肺部疾病，其CT影像表现具有一定的特征性。本文将详细介绍肺纤维化在CT影像上的五种典型表现，并提供相应的诊断建议和治疗措施。

肺体积缩小

肺纤维化是一种慢性炎症性肺部疾病，由于肺组织损伤后修复异常导致肺泡结构紊乱和功能丧失。这些受损区域可能会出现疤痕形成，导致肺体积减小。肺体积缩小通常发生在双肺下叶，这是由于肺组织受到损伤后发生纤维化所致。

肺纹理增粗

当肺部存在炎症或者感染时，会导致肺部毛细血管扩张，从而引起肺纹理增粗的现象。肺纹理增粗可能出现在肺实质的任何部位，但以中上肺野较为明显。

肺野透亮度降低

肺纤维化患者的肺泡结构会因为纤维化的改变而受到影响，进而影响到气体交换的功能，使氧气无法充分进入血液中，因此会出现肺野透亮度降低的情况。这种变化通常会在双肺下叶更为显著。

网格状阴影

网格状阴影是肺纤维化的特征性CT影像表现之一，主要是由于肺组织因纤维化而形成的瘢痕组织密度增高所引起的。这些阴影通常呈网格状分布于肺野内，尤其是在肺底区更为常见。

肺动脉高压

肺动脉高压的发生与肺纤维化有关，因为在肺纤维化的过程中，肺血管壁会发生增厚和硬化，这会阻碍血液流动并增加心脏泵血阻力。肺动脉高压的症状包括呼吸困难、疲劳、晕厥等，尤其在活动后加重。

针对上述影像学表现，建议进行胸部高分辨率CT扫描、肺功能测试等进一步评估肺部状况。治疗措施可能包括吸入性支气管扩张剂、皮质类固醇以及抗纤维化药物。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少空气污染物暴露，同时注意营养均衡，定期复查以便监测病情进展。