三间穴：手阳明大肠经上的重要穴位

三间穴：手阳明大肠经上的重要穴位

三间穴是手阳明大肠经上的重要穴位，位于手背第二掌指关节桡侧近端的凹陷中。它具有泄热止痛、利咽的功效，主要用于治疗齿痛、咽喉肿痛、腹胀、肠鸣等病症，同时对缓解手背麻木、肿痛也有显著效果。

穴位详解

• 定位：在手背，第2掌指关节桡侧近端凹陷中
• 功效：泄热止痛，利咽
• 主治：
• 齿痛、咽喉肿痛等五官病
• 腹胀、肠鸣等肠腑病证
• 手背麻木、肿痛
• 穴名释义：间，间隙；此穴在手第2掌指关节后陷处，为手阳明大肠经第三个穴位，故名
• 操作：直刺0.3～0.5寸

临床应用

落枕

落枕是临床常见病、多发病，是指急性单纯颈项强痛、活动受限的一种病症，中医学称之为“颈项伤筋”、“失枕”。本病好发于青壮年，均为急性发病，患者发病时常有颈部不适和疼痛，头部旋转困难，常歪向患侧，有时牵涉到肩部，以冬春两季多发。

中医学认为本病多为气血瘀滞，经络痹阻所致，不通则痛，属于“筋伤”“痹证”范畴，治疗上应以疏通气血、缓急止痛为原则。三间穴为手阳明经五腧穴中腧穴，有较强的活血、疏通经络和止痛作用。现代医学证明，手部穴位含有丰富的神经末梢，灵敏度高，通过刺激释放神经递质可使大脑皮层受到抑制，降低大脑皮层对疼痛的感觉，从而提高疼痛阈值，阻断痛觉的恶性循环，达到镇痛的目的。

肩周炎

肩周炎为肩关节周围炎的简称，是临床上的常见病、多发病，多发于中老年人受风受寒后，临床上的表现为肩部逐渐产生疼痛，进行性加重，尤其夜间痛甚，合并有肩部活动范围受限，往往后期伴有进行性局部肌肉萎缩的一类关节疾病。中医学认为肩周炎属于“痹证”范畴，其发病多由风、寒、湿邪侵袭经络，以及外伤、劳损、肝肾不足等综合因素导致。

“手三针”通过经络疏通全面覆盖肩部的肩前、肩外、肩后区域的疼痛范围。所选三间穴属手阳明大肠经，本经在《灵枢·经脉》中记载：“大肠手阳明之脉，是动则病齿痛，颈肿......肩前臑痛......。”指出手阳明所过之处为其肩外侧，而此经有病可以造成肩前臑痛，所以针对肩外侧的疼痛选此穴，此穴为手阳明经的腧（木）穴。

肱二头肌长头腱腱鞘炎

肱二头肌长头腱腱鞘炎是肩痛的常见原因，患者肩关节外展外旋受限，穿衣时疼痛，活动不利，疼痛夜间明显，影响睡眠，长期不愈可诱发冻结肩。本病患者痛苦明显，且病程较长。临床常用结间沟糖皮质激素注射可引起肌腱的萎缩及强度下降，大负荷运动时可能出现断裂。

肱二头肌长头肌腱炎症和压痛点在手阳明大肠经循行路线上，针刺入结间沟可刺激局部神经末梢促进内啡肽等神经递质的释放，起到镇痛作用。刺激可调节局部免疫介质、炎症因子的释放，起到消炎和促进修复的作用。中医学认为“阳明脉衰”是肩痛的原因，故针刺手阳明经之腧穴三间，能起到疏通阳明经气血的作用。

参考文献

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