碳13幽门螺旋杆菌呼气检验：原理、标准值及注意事项全解析
碳13幽门螺旋杆菌呼气检验：原理、标准值及注意事项全解析
碳13幽门螺旋杆菌呼气检验是一种安全、非侵入性的检测方法，通过测定患者呼出的气体中碳13的含量，来判断是否存在幽门螺旋杆菌感染。这种检测方法被广泛应用于消化性溃疡的诊断和治疗监测中。
消化性溃疡包括了胃与十二指肠的黏膜发炎、受损，所以分为胃溃疡或是十二指肠溃疡等等。
以往认为溃疡的成因是胃酸过多或是黏膜保护不足，但是直到1982年澳洲医师马歇尔发现胃黏膜上有一种螺旋的杆菌，是唯一不怕胃酸而可以存活於胃黏膜上的细菌。这种细菌所分泌的酵素会导致胃及十二指肠黏膜的伤害，因此证实这种菌(胃幽门螺旋杆菌，Helicobactor pyroli) 是溃疡的主要成因。经由调查显示，胃溃疡及十二指肠溃疡患者的胃幽门螺旋杆菌感染率高達70～90％，世界卫生组织WHO已经将幽门螺旋杆菌，列为第一级的胃癌致癌因子。
现在使用碳13幽门螺旋杆菌呼气试驗，是最常用來偵測幽门桿菌的方法，安全又非侵入性，測定病人呼氣的碳13含量，就可以檢驗出幽门桿菌的存在與否。
碳13尿素呼氣試驗標準值多少
陰性
什麼是碳 13 幽門螺旋杆菌呼气检验?
胃幽门螺旋杆菌之所以不怕强力的胃酸，是因为它能分泌一种酵素，将尿素转化为碱性的氨，以中和强烈的胃酸，才能生存於有强酸的胃中。它还会分泌多种消化酵素，破坏胃粘膜之表皮细胞，造成胃炎。因此大约有100％的慢性胃炎，大于95％的十二指肠溃疡，90％的胃癌，75％的胃溃疡病确认患有幽门螺旋杆菌感染。甚至世界卫生组织WHO已经将幽门螺旋杆菌，列为第一级的胃癌致癌因子。
现在体检最常用的碳13尿素呼气试验，是医院最常用來偵测幽门杆菌的方法，安全又非侵入性，利用幽门螺旋杆菌可以利用尿素的特性，将含有碳13的尿素喝入胃内，若细菌存在，其尿素酶可将尿素轉变成氨和二氧化碳(含有碳13)，此时测定病人呼气的碳13含量，就可以检验幽门杆菌的存在。
碳 13 幽门螺旋杆菌呼气检验阳性该怎么办?
如果碳 13 幽门螺旋杆菌呼气检验呈现阳性，请进一步去看肠胃科医师，现在一般的治疗方式是使用抗生素，将此菌清除干净，則不但胃炎会改善，十二指肠溃疡会癒合。之后补充益生菌可以进一步调整因为抗生素而造成肠道好菌失去平衡的状态。
许多人筛检到感染幽门杆菌但是没有症状，所以置之不理，其实感染幽门杆菌几乎都会导致慢性胃炎、溃疡、以至于胃癌等，所以不要轻忽，最好及早治疗。
避免潰瘍與幽門螺旋杆菌傳染可以怎麼做?
幽门螺旋杆菌是经由接触传染，可由唾液、粪便作为媒介，最可能的方式是经由口腔吃下带菌的食物而感染，然后再经由粪便传染给他人。家庭或共同生活者中有人感染此菌时，大部分的家庭成员也很容易受感染。
因为目前治疗使用三合一灭菌法，使用氢离子帮浦抑制剂 PPI 加上两种抗生素，所以疗程结束後要继续呼气测試複检确认灭菌完成。不过即使灭菌完成，仍要维持以下健康的生活习惯，避免溃疡再复发:
- 戒烟，戒酒
- 避免服用止痛药（如阿司匹林或非固醇类止痛药）及类固醇
- 三餐正常且定时定量
- 减少刺激性食物
- 减少情绪紧张和工作压力
- 炒饭、烤肉、年糕、粽子等糯米类制品、各式糕饼、油炸、过硬食物及冰品类，应减少或避免
- 保持良好卫生习惯，避免家人之间的传染
- 动物的幽门螺旋杆菌也可能感染人类，被猫狗舔过后必须洗手以免遭到感染
- 补充益生菌
- 胃溃疡可能因胃出血而引起贫血
碳 13 幽门螺旋杆菌呼气检验的注意事項
- 碳-13 同位素不具放射性，是一种天然存在的稳定同位素，所以安全对人體無不良影响，可普遍用於各個年齡層。
- 受试者必须禁食二小时以上。