重症手足口病不多 接种疫苗仍有用
重症手足口病不多 接种疫苗仍有用
中国疾控中心周报发布研究称，柯萨奇病毒A6已成为导致我国手足口病重症病例的主要病原体，存在暴发风险。广州市妇儿中心内科部副主任印根权表示，尽管柯萨奇病毒A6可能导致重症手足口病，但目前该院接诊的手足口患儿仍以轻症为主。印根权提醒，接种疫苗仍是减少发病、减轻病情的重要方法，即使打了疫苗，遇到不同血清型的肠道病毒，可能还是会感染，但相对来说发病几率会小一点。此外，手足口病目前没有特效药，属于自限性疾病，治疗方法主要是一般治疗，保持适宜的温度、湿度、多通风、多休息，注意手卫生。
手足口病流行现状与主要致病血清型
手足口病是儿科常见传染病，目前已进入季节性流行期。据了解，手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染性疾病。全年均可发病，4-7月为春夏季高峰，9-11月为秋季高峰。手足口病的主要致病血清型包括柯萨奇病毒A组4～7、9、10、16型(CVA4～7、9、10、16)和B组1～3、5型(CVB1～3、5)，埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型(EV-A71)等。
据中国疾控中心在今年3月发布的信息，手足口病的主要致病血清型既往以EV-A71和CVA16为主，目前CVA6已成为继CVA16、EV-A71之后的又一个主要常见病原，感染CVA6与感染传统病毒引起的手足口病皮疹表现不同，皮损累及范围较大，EV-A71仍是引起手足口病重症和死亡的主要病原。
广州儿童群体中手足口发病情况
广州市妇儿中心内科部副主任印根权介绍，目前该院接诊的手足口患儿仍以轻症为主，重症出现得很少。他提醒，虽然上述文章提示重症手足口致病病毒有变化，但接种疫苗仍是减少发病、减轻病情的重要方法，“(手足口病)疫苗该打还是要打”。对于上述文章中的结论，他表示，这篇文章只是分析了重症病毒株，没有涉及临床流行病学，“A6能否引起流行还是个未知数，不必恐慌”。
不同致病血清型引起的症状区别
就目前较常见的柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型两种来说，肠道病毒71型引起的症状比较重，柯萨奇病毒A16相对比较轻。它们症状都是发烧、咽峡部疱疹、口腔疱疹或者臀部、足部的皮疹，但71型的出疱疹数量会相对少，但其他症状(主要指全身中毒症状，例如发热、精神食欲下降、呼吸心率改变等，严重的可出现心肺脑功能障碍等)会重一点；柯萨奇病毒A16是出皮疹、疱疹多一点，其他症状轻一点。一般来说，出皮疹越多，发病会越轻；出的疹子少，发病相对更重。
疫苗接种与预防建议
此前带孩子打的手足口疫苗是针对肠道病毒71型的，身体产生的抗体能够抵抗柯萨奇病毒A型吗?打疫苗还有用吗?
印根权表示，疫苗当然有用。疫苗仍旧是预防感染性疾病的最主要方法。虽然疫苗是针对肠道病毒71型，但对其他的肠道病毒也有一定交叉预防作用，该打还是要打的。当然，即使打了疫苗，遇到不同血清型的肠道病毒，可能还是会感染，但相对来说发病几率会小一点。即使发病，病情和可能的后遗症都会减轻。
治疗方法
手足口病是病毒感染，目前没有特效药，但它也是自限性疾病，喉咙疱疹、疼痛可能持续一个星期左右，少则5天，多则十天半月。治疗方法主要是一般治疗，保持适宜的温度、湿度、多通风、多休息，注意手卫生，防止交叉感染，口腔疼痛的话要以清淡饮食为主，以支持身体的康复。对局部疱疹可以使用喷剂药物，比如γ-干扰素，对局部病毒有一定抑制作用；咽喉痛得厉害的话，可以使用一些针对口腔炎症的喷雾剂，减轻疼痛、促进愈合。另外，针对发烧、咳嗽等，也可以使用相应的对症药物。
预防方面，还是要增强孩子的自身免疫力，保证充足的睡眠、适当的锻炼、开心的心情、全面的营养。