高度近视：从定义到预防的全面解析

高度近视：从定义到预防的全面解析

高度近视是一种常见的屈光不正问题，其特点是近视度数在-6D及以上。这种视力问题不仅影响患者的日常生活，还可能引发一系列严重的眼部并发症。本文将从定义、分类、病因、症状、诊断、治疗到预防，全面解析高度近视的相关知识。

定义与分类

高度近视，又称病理性近视，是指近视度数在-6D及以上的屈光不正。它主要分为两类：

• 单纯性高度近视：多在学龄期开始出现，幼年时期进展快，成年后趋于稳定，一般无眼底病变。
• 病理性近视：视力改变终身进展，可导致不可逆的视网膜脉络膜病变，严重时可致盲。

就诊指南

• 就诊科室：眼科
• 是否医保：是
• 英文名称：high myopia
• 是否常见：是
• 是否遗传：是
• 并发疾病：视网膜脱离、白内障、青光眼
• 治疗周期：长期治疗
• 临床症状：远视力降低、近视力正常或下降、眼球突出、暗适应能力下降
• 好发人群：有家族遗传史的人、长期近距离用眼的人、眼球发育异常的人
• 鉴别诊断：假性近视
• 常用检查：眼科常规检查、眼底检查、眼底血管造影、光学相干断层扫描(OCT)

病因分析

高度近视的发病原因复杂，涉及遗传和环境因素：

• 遗传因素：常染色体隐性遗传，多为病理性近视。
• 后天性因素：长期近距离用眼、眼轴发育过度等。
• 诱发因素：电子产品普及等环境因素。

流行病学

在中国，青少年高度近视的发病率高达6.69%~38.4%，是第二大致盲原因，可能造成永久性视力损害。

症状表现

高度近视的主要症状包括：

• 远视力降低、近视力正常或下降
• 眼球突出
• 暗适应能力下降
• 视觉疲劳
• 飞蚊症

严重时可并发视网膜脱离、白内障、青光眼等。

就医建议

• 定期体检：特别是有家族遗传史的人群
• 及时就医：出现视力下降、视野受限等症状时
• 检查项目：眼科常规检查、眼底检查、眼底血管造影、光学相干断层扫描

治疗方法

• 一般治疗：配戴框架眼镜、角膜接触镜
• 手术治疗：角膜手术、晶状体手术、有晶体眼人工晶状体手术、后巩膜加固术
• 药物治疗：存在争议，需遵医嘱

预后与护理

• 预后：通过规范治疗可维持视力稳定，但难以完全治愈
• 饮食调理：补充微量元素，多吃富含维生素A的食物，避免高糖、油腻食物
• 日常护理：适度休息，避免剧烈运动，定期眼底检查
• 心理护理：保持积极乐观的心态

预防措施

• 早期筛查：高危人群应尽早进行视力筛查
• 预防措施：养成良好作息习惯，避免长时间用眼，做好眼部卫生