脑血管病筛查是否应采用头颅核磁共振检查？

脑血管病筛查是否应采用头颅核磁共振检查？

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https://m.sohu.com/a/778302960_266605?scm=10001.654_14-200000.0.10006.

脑血管病的早期预防和风险评估中常应用头颅核磁共振（MRI）检查，但其在广泛开展的可行性上仍存争议。本文将深入探讨这一筛查工具的成本效益、潜在风险、筛查的准确性以及高危人群的定义，以期为医学界提供更全面的防控策略。

核磁共振（MRI）检查

一、支持脑血管病核磁查的理由：

1、早期发现与预防：头颅核磁共振（MRI+MRA）筛查可在早期或无症状阶段识别颅内动脉瘤、颈动脉及颅内动脉狭窄，以及脑肿瘤、脑退行性病等病变，为及时干预铺平道路。通过药物治疗、手术干预或生活方式的优化，可有效预防卒中、脑出血等严重疾病的发生，防患于未然。这是脑血管病一级预防的重要作用，上医治未病。

2、降低重症卒中风险：脑卒中具有高致残率和致死率。根据中国国家卫生健康委员会的数据，脑卒中是我国居民死亡的主要原因之一，每年导致约150万人的死亡。近年来，中国的卒中发病率呈上升趋势，特别是在农村地区和年轻人中更为显著。除了高致死率，脑卒中还伴随高致残率，约70%-80%的幸存者会留下不同程度的残疾，严重影响患者的生活质量和家庭经济负担头颅核磁筛查能够识别高危患者，尤其是颅内动脉瘤的检出，帮助医生在早期采取干预措施，降低病情恶化的风险。精准的影像信息让医生得以制定针对性的预防和治疗方案，减少严重并发症的发生。