降压药分为几大类

降压药分为几大类

高血压是常见的慢性疾病之一，降压药是控制血压的重要手段。那么，降压药主要分为几大类？它们的作用机制是什么？东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师陈中璞对此进行了详细解答。

降压药根据其作用机制和靶点的不同，主要可以分为五大类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂。

1. 利尿剂：通过促进肾脏排出钠和水来降低血容量，从而减少心脏输出量和降低血压。常用的有氢氯噻嗪和呋塞米。

2. β受体阻滞剂：通过阻断心脏上的β受体，降低心率和心肌收缩力，进而降低血压。常见的药物包括美托洛尔和比索洛尔。

3. 钙通道阻滞剂：通过抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，降低心脏收缩力及血管收缩，达到降压效果。尼群地平和硝苯地平是常见的药物。

4. 血管紧张素转换酶抑制剂：通过抑制血管紧张素I转化为血管紧张素II，降低血管收缩和水钠潴留。卡托普利和依那普利是此类药物的代表。

5. 血管紧张素II受体拮抗剂：直接阻断血管紧张素II与其受体结合，产生与ACEI类似的降压效果，但副作用较少。代表药物包括氯沙坦和缬沙坦。

以上五类药物各有其适应症和禁忌症，选择降压药时需依据患者具体病情进行个性化治疗，以确保疗效并尽量减少不良反应。