儿童急性胃肠炎近期多发 孩子腹痛、腹泻可以这样应对
儿童急性胃肠炎近期多发 孩子腹痛、腹泻可以这样应对
近期，儿童急性胃肠炎的发病率明显上升。在市妇儿医疗集团急诊儿科希望广场病区，急性胃肠炎患儿数量显著增加。儿科专家提醒广大家长，春季是儿童急性胃肠炎的高发季节，保持个人卫生和食物安全是最重要的预防措施。
今年春季急性胃肠炎患儿较往年增多
专家表示，今年春季急性胃肠炎患儿较往年明显增多。急性胃肠炎是儿童最常见的疾病之一，其发病原因包括感染性因素（如轮状病毒、诺如病毒感染）和非感染性因素（如进食不当、食物不耐受等）。春季早晚温差较大，婴幼儿胃肠道功能发育尚未成熟、抵抗力低，若保暖不当，腹部受凉使肠蠕动增加，容易患病。
儿童患病后一般会出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状，严重时还会伴有脱水、离子紊乱及酸碱平衡失调等。专家建议，如果出现急性胃肠炎相关症状，应及时调整饮食、合理用药、预防和治疗并发症。
哪些情况须去医院？
如果孩子出现频繁呕吐，可以先禁食、禁水2小时左右，待呕吐症状缓解，可少量多次饮水。若无呕吐，可以吃粥、面条等流质食物。尽量不吃甜食和刺激性食物，不能吃生冷的食物。不建议吃水果，更不建议吃西梅、李子、火龙果等会导致腹泻加重的水果。粗纤维蔬菜建议适当减量，避免膳食纤维摄入过多，导致腹泻加重。
如果呕吐较快停止，孩子精神状态好、没有高热、没有剧烈哭闹及剧烈腹痛，可饮水、进食，尿量不少，可先居家观察。主要关注孩子精神状态、尿量、体温、有无腹痛，呕吐物有没有咖啡色的液体，大便有没有脓、有没有鲜血等。
如果有以下情况，建议及时就诊：
- 孩子年龄小于1岁（尤其小于6个月）
- 低体重
- 24小时内呕吐次数大于5次，腹泻次数大于6次
- 有高热
- 有短肠、代谢疾病、发育迟缓等基础疾病
- 孩子腹痛剧烈、腹泻量大、不能正常饮食、频繁呕吐无法口服给药
- 6小时未排尿
- 出现明显口渴、皮肤干燥、眼窝凹陷、泪少、神志改变、容易激惹、淡漠、嗜睡等脱水体征
- 便血
- 呕吐物中有咖啡色物质等症状
生病期间如何护理和用药？
对腹泻频繁的孩子要注意肛周护理，清水洗净臀部皮肤后软纸吸干水分，如局部皮肤发红，可涂抹少量软膏类抗菌素（如红霉素软膏等）预防感染；呕吐后及时清理干净口腔残留物，温水漱口保持口腔干净。
儿童用药须遵医嘱进行。推荐选择低渗口服补液盐，每次稀便后补充一定量的液体，直至腹泻停止。也可选择蒙脱石散、益生菌等。需要注意的是，消炎药一般是指青霉素类、头孢类等抗菌药物，针对特定细菌感染有效，病毒感染及喂养不当、过敏、食物不耐受导致的胃肠炎不需要使用消炎药。
急性胃肠炎该如何预防？
预防的关键措施是保持个人卫生和食物安全：
- 保持手卫生：饭前便后、接触可能污染物后都要洗手。
- 避免交叉感染：有急性胃肠炎症状的患者，不能与孩子紧密接触，如分享玩具、餐具等。
- 确保食物安全：保证食物清洁卫生、充分煮熟，保持餐具清洁。
- 天气变化注意腹部保暖。
- 接种疫苗：可自愿接种轮状病毒疫苗，有2种口服减毒活疫苗，接种年龄略有不同，但是都在3岁内，具体应用家长可向预防保健站咨询。