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情绪激动?紧张焦虑?当心发生呼吸性碱中毒

创作时间:
作者:
@小白创作中心

情绪激动?紧张焦虑?当心发生呼吸性碱中毒

引用
澎湃
1.
https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_28094234

近日,网上一妈妈因辅导孩子作业被气到碱中毒的新闻冲上热搜。该家长因辅导暑期作业与孩子发生争执,出现胸闷、呼吸困难、四肢麻木、肌肉僵直、手指呈"鸡爪"形等症状,被送往医院急诊救治。经诊断,该家长为过度通气综合征,俗称呼吸性碱中毒。


什么是呼吸性碱中毒?

哪些情况容易诱发?

举个例子,人体好比一个天平秤,左右分别放着酸、碱两种物质。一旦有一方重量过多,天平将因酸碱失衡而倒塌,“酸”超重则是酸中毒,“碱”超重则是碱中毒,继而导致人体的中毒反应。

人出现生气、焦虑和紧张的情绪时,心率和血压会上升,呼吸也会不由自主地加快。当呼吸频率过快、呼吸幅度过大的时候,体内二氧化碳的生成速度低于排出速度,二氧化碳排出过多,就会导致体内的二氧化碳的含量下降,血液中的二氧化碳浓度随之降低。人体一旦缺少足够的二氧化碳,酸碱平衡被打破,就会出现呼吸性碱中毒,也称过度通气综合征、呼吸神经综合征、高通气综合征。

诱发呼吸性碱中毒的原因有很多,包括紧张、兴奋、焦虑、情绪激动、生气等精神因素,以及剧烈疼痛或药物诱发呼吸中枢兴奋,从而导致呼吸频率加快,肺内二氧化碳排出过多造成人体内酸碱失衡。

平时健康的人群,如果长时间大喊大叫或长时间唱歌等,也能出现呼吸性碱中毒。儿童或婴幼儿长时间哭闹也可引发呼吸性碱中毒。其他如精神性过度通气、甲亢、高原缺氧、中枢性神经系统疾病、水杨酸中毒等情况都可能导致呼吸性碱中毒的发生。

发生呼吸性碱中毒,如何应对?

人体碱中毒的情况下,血钙和血钾会下降,脑血管收缩。呼吸性碱中毒的主要表现为手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉,胸闷、胸痛、头晕、恐惧,甚至四肢抽搐,包括意识障碍(昏迷)。

一旦发生这样的情况,又该如何急救呢?

一旦出现呼吸性碱中毒的症状,首先要帮助病人平复心情,然后用一个纸袋或塑料袋,套住病人的口鼻(注意留出呼吸通道),增加二氧化碳吸入量,从而缓解症状。如果没有纸袋,可以将一张报纸,卷成喇叭状,大口套着嘴巴,小口向外进行回吸,把自己呼出的气体尽量回吸到体内。

此外,还可通过腹式呼吸(吸气时,最大限度地向外扩张腹部,胸部保持不动;呼气时,最大限度地向内收缩腹部,胸部保持不动,循环往复)、缓慢呼吸,减慢呼吸频率,减少或消除过度通气的倾向。

非病理性呼吸性碱中毒一般不会引起死亡,可自我缓解;但因为碱中毒可导致患者体内血钾下降,使心脏电生理异常,从而引发致命的心律失常。

医生提醒,出现不能缓解的急性病症,建议马上到医院就诊。例如:手指突然异常僵硬,偶尔状如"鸡爪",口唇麻木,不能言语;出现意识障碍,抽搐、晕厥;心律失常、呼吸骤停等。

本文原文来自澎湃新闻

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