缺铁性贫血补铁有讲究：一天三次vs一周三次，哪个效果更好？

缺铁性贫血补铁有讲究：一天三次vs一周三次，哪个效果更好？

缺铁性贫血是常见的健康问题，但补铁是否越多越好？根据最新研究，每天补铁三次与每周补铁三次的效果并无显著差异。本文将为您详细解析缺铁性贫血的补铁误区，并提供安全有效的补铁建议。

经常感到头晕、疲倦乏力、呼吸急促、手脚冰冷，都有可能是缺铁性贫血的症狀！根據國健署調查結果顯示，台湾15至49歲育齡婦女中近兩成有貧血的情形，其中缺鐵性貧血盛行率為13.7%。除了育齡婦女外，青少年、素食者、長期飲食失調者，或是喜愛喝茶、咖啡的人士也是缺鐵性貧血的高危族群。过去会认为患有缺铁性贫血，就应该多补充铁剂，基隆长庚医院胃肠肝胆科主治医师钱政弘指出，缺铁性贫血患者频繁补充铁剂，其实并没有比较好！

铁剂一天吃三次和一周吃三次，效果有差异吗？

钱政弘医师在fb粉絲專頁《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》分享一篇期刊报告，研究人員將64位缺铁性贫血患者随机分成两组，一组是一天吃三次铁剂，另一组则是一周吃三次铁剂。这两组患者在治疗前的血色素平均是8 g/dL，治疗一个月后，一天吃三次的组别血色素上升至10.8 g/dL，略高于一周吃三次组别的9.9 g/dL；不过到了三个月，两组血色素分別是12.4g/dL和11.9g/dL，没有显著差异。

医师指出，这表示一天吃三次铁剂与一周吃三次铁剂相比，刚开始的时候每天吃三次铁剂，改善贫血的效果会比较快，但是过了三个月，其实两者效果差不多。至于副作用方面，一天吃三次组的人较容易出现恶心和上腹不适等症狀。

摄取过量铁影响多，慢性肝炎、肝硬化、癌症都有关！

为什么铁剂一天吃三次和一周吃三次的效果差不多？钱政弘医师进一步解释，这与体内铁平衡主要调节因子“铁调素”（hepcidin）有关。铁调素由肝脏分泌，若持续补充铁，将导致铁调素在一天中的血液浓度增加。铁调素会抑制铁在十二指肠的吸收以及从巨噬细胞的释放，也会降低运铁蛋白的饱和度，导致补铁成效受限。低剂量补充铁剂则反而不会造成铁调素的波动，长时间下来一样可改善贫血问题，同时副作用也较少。

铁是身体必要营养元素，但医师强调，过多的铁其实具有毒性，会堆積在肝臟造成慢性肝炎和肝硬化，還可能加速腫瘤的生長和癌症的發生，例如大腸癌、肝癌、乳癌、食道癌、胰臟癌和肺癌等，提醒民眾補鐵要適量。

医：貧血有改善劑量可降低，從食物中補充最安全

钱政弘医师也提到，严重贫血的患者可依照医嘱每天吃两至三次铁剂，待一个月后若贫血情况有改善，再改成一天或两天一次铁剂。另外，市售或是医院处方的铁剂，有些人吃后会有便秘或肠胃不适的副作用，而市面上的铁剂剂型和剂量种类众多，医师建议民众购买时可先少量尝试，找出适合自己的剂型和剂量。

从食物中补充铁最為安全！钱医师指出，饮食中的铁有约 10% 來自血基质铁（heme iron），主要存在於动物性食物中，如牛、羊、豬、鱼、牡蠣及贝类等，优点是相比植物性铁，人体吸收效率更高。成年人每天建议摄取铁8毫克，摄取量超標仍有危险，其中「加工红肉」如香肠含血基质铁最多，是主要应避免的铁来源，白肉或植物性的铁则相对安全。医师推荐含铁量高的植物性食物则有葡萄乾、菠菜、紫菜、红莧菜、黑豆、芝麻等，对需要补充铁的民众也是很好的选择。

本文原文来自健康医疗网