五十肩（肩周炎）的发病机制、症状分期与治疗方案

五十肩（肩周炎）的发病机制、症状分期与治疗方案

肩周炎，也被称为“五十肩”，是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛和活动受限。通常在50岁左右的人群中较为多见，因此得名。

发病机制

肩周炎的发病机制主要包括肩关节周围软组织的慢性炎症反应，尤其是肩袖、滑囊等结构。随着时间的推移，这些区域可能会形成纤维化或粘连，从而限制了肩关节的正常活动范围。

病程分期

患者通常经历三个阶段：

1. 急性期：持续数周至数个月，表现为剧烈的肩部疼痛，尤其是在夜间和活动时加重；
2. 冻结期：肩关节活动明显受限，疼痛逐渐减轻，但由于粘连形成，肩部僵硬感增强，持续时间可能长达数月；
3. 恢复期：疼痛和活动受限逐步改善，恢复时间因人而异。

诊断与治疗

诊断通常依赖临床症状、体格检查以及影像学检查如X光片或MRI来排除其他肩部疾病。治疗方法多样，包括物理治疗、口服非甾体抗炎药、局部注射激素等。自我管理也是重要的一环，比如通过温暖湿敷或适当的肩部锻炼来缓解症状。

预防建议

肩周炎虽可导致显著的不适与功能障碍，但大多数患者经过适当的治疗和康复后能够恢复肩关节的正常功能。在日常生活中注意保护肩关节，避免过度使用和不当姿势，有助于预防此类问题的发生。

本文原文来自 pingguolv.com，由东南大学附属中大医院骨科副主任医师韦继南提供专业解答。