透析病人血压低怎么办

透析病人血压低怎么办

透析病人血压低可从饮食调整、生活方式调整、调整透析方案及药物治疗等方面着手，综合运用这些方法，可以提高血压，保障透析病人的健康与安全。

饮食调整：

• 增加盐分摄入：对于透析患者来说，适当增加盐分摄入可以提高血压。但要注意避免摄入过多的盐分，以免引起水肿和高血压等并发症。

• 增加蛋白质摄入：蛋白质是维持身体正常代谢和功能的重要营养素，增加蛋白质摄入可以提高血浆胶体渗透压，增加血容量，提高血压，注意选择优质蛋白质。

生活方式调整：

• 避免长时间站立或久坐：长时间站立或坐着会使血液淤积在下肢，导致回心血量减少，血压下降。透析患者应避免长时间保持同一姿势，适当活动身体，促进血液循环。

• 注意保暖：寒冷会使血管收缩，血压升高。透析患者应注意保暖，避免受凉，特别是在透析过程中，要保持室内温度适宜，避免患者受寒。

调整透析方案：

• 调整透析液成分：降低透析液中的钠离子浓度，可以减少透析过程中的超滤量，降低血压下降的风险。但钠离子浓度不宜过低，以免引起透析失衡综合征等并发症。

• 减少超滤量：根据患者的干体重和血压情况，适当减少每次透析的超滤量，通过调整透析时间、降低透析液流量等方式来实现。

• 延长透析时间：血压低的患者，考虑延长透析时间，减少超滤速度，降低血压下降的风险，同时延长透析时间也可以提高透析的充分性。

药物治疗：

• 升压药物：在透析过程中，如果患者出现血压明显下降，可以使用升压药物进行治疗，药物需要在医生的指导下使用，严格控制剂量和滴速。

• 补充血容量：对于血容量不足引起的血压低，通过补充液体来增加血容量，提高血压，要注意避免过度补液，以免加重心脏负担。

• 调整降压药物：如果患者在透析前正在服用降压药物，应根据血压情况适当调整降压药物的剂量或种类。在透析当天，可以暂停或减少降压药物的使用，避免血压过低。

在治疗过程中，应密切监测患者的血压变化，及时调整治疗措施，确保患者的安全和透析的顺利进行。