运动员腹股沟疼痛分类 | 多哈协议 | 腹股沟评估

运动员腹股沟疼痛分类 | 多哈协议 | 腹股沟评估

运动员腹股沟疼痛分类 | 多哈协议 | 腹股沟评估

运动员腹股沟疼痛是一种常见病，在男子足球俱乐部中，腹股沟损伤占所有损伤的 4-19%，在女子足球俱乐部中占 2-14%。 在不同的运动项目中，男性的受伤率往往高于女性。

DOHA 会议的目的是就腹股沟痛的定义及其分类达成共识。

运动员腹股沟疼痛的分类系统有三个主要的小标题。腹股沟疼痛的定义临床实体为内收肌相关性腹股沟疼痛、髂腰肌相关性腹股沟疼痛、腹股沟相关性腹股沟疼痛和耻骨相关性腹股沟疼痛。

对于上述四种情况，运动员在采集病史时应报告受影响区域的疼痛在运动时加剧。 要将运动员分为这些类型，需要对受影响的肌肉群进行触诊、阻力测试和拉伸。 值得注意的是，阻力测试时的疼痛感应来自受影响的结构。 举例来说，内收肌群体在做阻力性内收时应该感到疼痛，而不是腹股沟区域，因为这并不意味着内收肌相关的腹股沟疼痛。 让我们来详细了解一下这四个实体。

1. 与内收肌相关的腹股沟疼痛

如前所述，内收肌群在阻力内收测试中感到疼痛，内收肌群上有触痛感，这表示与内收肌相关的腹股沟疼痛。

2. 与髂腰肌相关的腹股沟疼痛

该实体的指标是抗阻髋关节屈曲和髋关节屈肌伸展时出现疼痛。 髂腰肌的触痛是剪切无法触及的。

3. 腹股沟相关疼痛

腹股沟管区域局部疼痛，腹股沟管触痛，但未触及腹股沟疝，腹部肌肉阻力测试或压力增加（如 Valsalva/咳嗽或打喷嚏时）时疼痛加剧，这表明腹股沟相关性腹股沟痛。

4. 与阴部有关的腹股沟疼痛

大家一致认为，耻骨联合和紧邻骨头的局部触痛是耻骨相关腹股沟痛的标志。

5. 与髋关节有关的腹股沟疼痛

委员会成员一致认为，应始终将髋关节疼痛视为腹股沟疼痛的可能原因，尤其是在通过病史或临床检查怀疑有髋关节疼痛的情况下。

这包括股骨髋臼撞击或唇裂等疾病的评估，您可以在右上角找到相关的播放列表。

6. 运动员腹股沟疼痛的其他原因

除了前两个小标题外，腹股沟疼痛还可能有其他原因，即其他骨科、神经科、风湿科、泌尿科、胃肠科、皮肤科、肿瘤科和外科原因。 在筛查和病史采集过程中应考虑到这些因素。 从该表中可以看到一系列条件。

如果您对康复治疗方案感兴趣，哥本哈根内收运动已被证明是预防内收肌相关腹股沟疼痛的重要工具。

参考资料

Weir A, Brukner P, Delahunt E, Ekstrand J, Griffin D, Khan KM, Lovell G, Meyers WC, Muschaweck U, Orchard J, Paajanen H. 多哈运动员腹股沟疼痛术语和定义协议会议。 英国运动医学杂志。 2015 Jun 1;49(12):768-74.

Hölmich P, Hölmich LR, Bjerg AM. 对腹股沟疼痛运动员的临床检查：观察者内部和观察者之间的可靠性研究。 英国运动医学杂志》。 2004 Aug 1;38(4):446-51.