【规范与标准】中药封包治疗（含药物调配）

【规范与标准】中药封包治疗（含药物调配）

中药封包治疗是一种在患处表面使用无渗透作用的无毒薄膜进行封闭式包扎的治疗方法。本文将详细介绍其技术规范、价格标准、适应证、禁忌证以及具体的操作方法和注意事项。

技术概况

中药封包治疗是在涂搽外用药物后的患处表面用无渗透作用的无毒薄膜如保鲜膜、塑料袋等包膜进行封闭式包扎，从而达到治疗目的的一种方法。按面积可分为特大、大、中、小4种。中药封包治疗面积大于15厘米×15厘米的部位为特大，面积大于10厘米×10厘米但小于或等于15厘米×15厘米的部位为大，面积大于5厘米×5厘米但小于或等于10厘米×10厘米的部位为中，面积小于或等于5厘米×5厘米的部位为小。

公立医疗机构价格标准

国家项目代码：004100000050000
项目编码：410000005
项目内涵：含药物调配
除外内容：药物
计价单位：每个部位
说明：按每部位面积大小分为特大、大、中、小分别计价（特大＞15cm15cm、大＞10cm10cm，≤15cm15cm、中＞5cm5cm，≤10cm10cm、小≤5cm5cm）

适应证

慢性湿疹、牛皮癣（神经性皮炎）等慢性肥厚性皮肤病。

禁忌证

急性皮肤病及药物过敏者。

技术操作方法

（一）器械和药品准备

中药包、蒸锅。

（二）详细操作步骤

辨证调配药物，再将药物打碎，加冷水3000毫升，浸泡30分钟后，将药物取出，筛网上将药物中多余水分滤出，装入布包放入蒸锅，用先前浸泡药物的药水蒸15～20分钟，取出放入筛网滤去水分，温度降至40～50℃时，局部清洁治疗部位，再将药物均匀涂搽患处，然后用保鲜膜、塑料袋等包膜将患处连同药物进行包裹。常用的方药组成如下。

（1）金黄散：大黄、黄柏、姜黄、白芷各25克，天南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各10克，天花粉50克。上药共研为细末，贮瓶备用。本方对痈疽发背、诸般疗毒疮肿、湿痰流火、乳痈丹毒等证之急性期，或迁延不愈而表现为阳热实证者均可应用。

（2）玉露散：芙蓉叶不拘多少，研为细末，随时调敷。也可酌加赤小豆、大黄、黄芩、黄柏、泽兰叶等。用于痈肿疖疮、乳痈不消、肠痈等证，尤适于漫肿红炊、疼痛无明显肿块者。

（3）冲和散；炒紫荆皮150克，独活90克，赤芍60克，白芷30克，石菖蒲45克。共研为细末，贮瓶备用。用于痈疽发背阴阳不和、肿势不扬、微红灼热、疼痛不甚之症，也可治疗骨疽流毒等症。

（4）回阳玉龙散；草乌、煨干姜各90克，赤芍、白芷、天南星各30克，肉桂15克。上药共研为细末，贮瓶备用。用于痈肿漫肿、不焮痛发热之阴寒证。

（5）三黄洗剂：大黄、黄柏、黄芩、苦参片各等份共研细末。用于一切急性皮肤病及疖病有红肿愀痒出水者。

（6）青黛散：青黛15克，石膏30克，滑石30克，黄柏15克，各研细末。用于一般皮肤病，愀肿痒痛出水者。

（7）湿疹膏：芦荟、苦参、苍术、黄柏、连翘各15克，各研细末。用于过敏性皮肤病，小儿慢性湿疹，奶癣者。

（三）治疗时间及疗程

一般每日1~2次，每次15～30分钟。具体治疗时间需依据病情做适当调整，以病情好转或转入另一阶段为疗程结束。

（四）关键技术环节

应根据患者情况个别开具药方，药包施于患处前得滤去水分。

（五）注意事项

中药包应新鲜，温度宜在40℃左右。冬季应保暖，夏季宜避风凉。

（六）意外情况及处理方案

偶有患者有皮肤烫伤、水疱等，须停止治疗，必要时予搽烫伤膏。