压疮权威解析：专业分类及详细说明

压疮权威解析：专业分类及详细说明

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压疮分类的意义

压疮的分类对于制定治疗计划和评估治疗效果具有重要意义。不同分期的压疮需要采取不同的治疗措施，如局部换药、清创、使用生长因子或抗生素等。同时，压疮的分类还有助于预测并发症的风险和预后，从而指导医护人员采取更加有效的预防措施。

什么是压疮

压疮，也称为压力性溃疡或褥疮，是由于皮肤或皮下组织长时间受到压力、剪切力或摩擦力而导致的局部损伤。这种损伤通常发生在骨隆突处或与医疗器械接触的部位，是长期卧床、坐轮椅或行动不便患者的常见并发症。压疮的分类主要基于其严重程度和损伤深度，以下是压疮的专业分类详细说明：

国际NPUAP/EPUAP分类系统

根据国际压疮咨询小组（National Pressure Ulcer Advisory Panel, NPUAP）和欧洲压疮咨询小组（European Pressure Ulcer Advisory Panel, EPUAP）的分类系统，压疮主要分为以下几类：

1. 可疑深部组织损伤（Suspected Deep Tissue Injury, SDTI）

• 皮肤完整，但出现紫色或栗色变色，或形成充血性水疱。深层组织可能已受损，但表面未破溃。

2. 1期压疮（Stage 1）

• 皮肤完整，但出现局部红斑，压之不褪色。这是压疮的最早期表现，及时处理可避免进一步发展。

3. 2期压疮（Stage 2）

• 表皮或真皮受损，形成表浅溃疡或水疱。伤口床呈粉红色，无腐肉。

4. 3期压疮（Stage 3）

• 损伤达到皮下脂肪层，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。

5. 4期压疮（Stage 4）

• 损伤深达骨骼、肌腱或肌肉，可见骨骼、肌腱或肌肉暴露。

6. 不可分期压疮（Unstageable）

• 压疮被腐肉或焦痂覆盖，无法确定实际深度。

7. 深部组织损伤（Deep Tissue Injury, DTI）

• 皮肤完整或有开放性伤口，但深层组织已受损，表现为紫色或栗色变色，或形成充血性水疱。

预防措施

1. 定期翻身：每2小时翻身一次，避免同一部位长时间受压。
2. 使用减压垫：使用气垫床或泡沫垫，减少局部压力。
3. 保持皮肤清洁干燥：避免潮湿环境，减少摩擦力和剪切力。
4. 营养支持：保证充足的蛋白质和维生素摄入，促进皮肤健康。
5. 早期活动：鼓励患者尽早进行床上活动，促进血液循环。

压疮的预防和治疗需要医护人员、患者及家属的共同努力。通过正确的护理和及时的治疗，可以有效控制压疮的发展，提高患者的生活质量。