半月板损伤概述
半月板损伤概述
半月板损伤是膝关节常见的运动损伤之一,半月板位于膝关节内,是两片半月形的纤维软骨,起着缓冲关节压力、稳定关节、协助润滑的重要作用。
急性损伤常发生于运动过程中,如篮球、足球等对抗性运动,运动员在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋,半月板受到扭转外力,超出其承受极限,就容易发生撕裂。此外,长期从事蹲位或半蹲位工作,像矿工、瓦工,半月板长期承受过度挤压、磨损,会逐渐出现退变、损伤,这种慢性累积性损伤也较为常见。
半月板损伤后的表现多样,疼痛是突出症状,受伤当时膝关节内外侧会有剧痛,随后转为隐痛,在上下楼梯、蹲下站起、长时间行走时疼痛加剧。肿胀也随之而来,由于损伤引发关节内炎症反应,关节腔积液,一般伤后数小时可见膝关节明显肿胀。
活动时还常伴有弹响,屈伸膝关节能听到咔哒声,是撕裂的半月板在关节内移动、摩擦产生的。部分患者会经历卡顿现象,行走或运动中膝关节突然卡住,不能屈伸,需晃动腿部或稍作休息才能恢复正常活动,给日常生活和运动造成极大困扰。
诊断半月板损伤,一方面医生会依据患者的症状、受伤史进行初步判断,另一方面需要借助专业检查手段,如膝关节磁共振成像,能清晰显示半月板的形态、结构,精准判断损伤部位与程度。关节镜检查则兼具诊断和治疗功能,可直接观察半月板损伤情况,必要时同步进行修复手术。
了解半月板损伤的知识,有助于患者在受伤初期及时察觉异常,采取正确应对措施,后续也能更好地配合医生治疗,促进膝关节功能恢复。
半月板损伤有哪些治疗方法
1. 保守治疗
对于损伤较轻,如半月板边缘的小撕裂,或患者年龄较大、身体条件不宜手术者,多采取保守治疗。首先要严格制动休息,使用膝关节支具固定4-6周,让半月板在稳定环境下自行修复。期间配合物理治疗,像热敷,促进局部血液循环,减轻肿胀疼痛,还可进行超声波理疗,加速组织修复。同时,按医嘱口服非甾体抗炎药,如布洛芬,缓解炎症与疼痛。
2. 手术治疗
若半月板撕裂严重,频繁卡顿、疼痛肿胀难以缓解,通常考虑手术。关节镜手术是常用方式,具有创伤小、恢复快的优势。术后同样需要规范康复训练,初期进行踝泵运动,促进下肢血液循环,预防血栓,随后逐步过渡到膝关节屈伸、负重训练,帮助患者恢复膝关节功能,重返正常生活与运动。