颈椎压迫神经?认识症状及舒缓方式,手麻千万别轻忽
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颈椎压迫神经?认识症状及舒缓方式,手麻千万别轻忽
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https://www.weili-clinic.com/knowledge/category-11/post-44
什么是颈椎压迫?
颈椎是由七块颈椎骨组成,承担头部重量,协助头部可以各个方向灵活的转动。但随着退化与文明疾病,颈椎越来越容易衍生出各种病病变症状,颈椎压迫引起的疾病又称为颈椎症候群。颈椎退化中以第四、五、六节颈椎最常见。由于神经压迫的症状是慢慢出现,患者通常不自觉,等到步态不稳、手部灵活性下降、全身紧绷、便秘、解尿困难时才来就医,这时通常恢复缓慢且不完全,甚至不会恢复,所以必须非常注意颈椎疼痛引起的症状。
颈椎压迫的5大类型与症状
颈型
颈部长期保持同一姿势,造成颈部肌肉、韧带、关节损伤,患者症状多为颈部疲劳、颈部疼痛、肩颈酸痛、肩颈僵硬,部分患者会伴随着头痛。
神经根型
颈椎退化引起,因颈椎部位病变压迫或刺激神经根,患者经常会感到手臂麻、手指麻与疼痛。在所有颈椎疼痛中占比最大。
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脊髓型
病变部位压迫脊髓,症状较为严重,患者可能两臂或脚麻,更严重会出现活动不便,走路不稳等症。
椎动脉型
主因是压迫到椎动脉引起的,会出现不同程度的眩晕,同时伴随恶心、呕吐、耳鸣的症状。特别是在转头时,眩晕症状加剧。
交感神经型
会出现内脏、腺体、血管等功能障碍,主要症状是头晕、偏头痛、心悸。
类型 | 病因 | 症状 |
---|---|---|
颈型 | 长期保持同一姿势 | 肩颈僵硬、肩颈酸痛 |
神经根型 | 退化压迫或刺激神经根 | 手臂麻与手指麻 |
脊髓型 | 病变部位压迫脊髓 | 手臂麻或脚麻 |
椎动脉型 | 病变部位压迫椎动脉 | 眩晕、恶心、呕吐、耳鸣 |
交感神经型 | 内脏、腺体、血管等功能障碍 | 头晕、偏头痛、心悸 |
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颈椎压迫一定要开刀吗?
治疗可分为保守治疗和手术治疗,一般来说除非短时间内症状加剧或有中枢脊髓病变,与磁共振造影检查出相对应的病灶,否则还是会先进行保守治疗。根据医学研究,无论没有治疗或是接受保守治疗,40~90%的病人会痊愈,但有三分之一的人会复发。
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颈椎压迫的治疗
- 药物治疗:可使用非类固醇的消炎、止痛药物与肌肉松弛剂,缓解颈部不适与放松肌肉。
- 物理治疗:缓解疼痛症状及维持颈椎功能。每周2
3次需持续进行68周。 - 颈椎牵引:缓解椎间盘压力,解除颈部肌肉痉挛,减轻神经根的压迫,使头颈部恢复生理曲线状态。
- 药物注射:类固醇注射或是增生疗法治疗。
- 手术治疗:针对神经根或脊髓严重压迫的颈椎患者,需考虑手术治疗。手术方式有很多,比如颈椎间盘置换术等。手术有一定风险及术后有可能会感染,但可通过做好术前术后的护理工作来减少发生率。
项目 | 作用 | 时间 | 风险 |
---|---|---|---|
药物治疗 | 缓解颈部不适 | 即时不持久 | * |
物理治疗 | 缓解疼痛症状,维持颈椎功能 | 缓慢渐进 | * |
颈椎牵引 | 缓解椎间盘压力,恢复生理曲线状态 | 缓慢渐进 | * |
药物注射 | 解除疼痛 | 快速 | ** |
手术治疗 | 神经减压 | 快速 | **** |
肩颈僵硬舒缓伸展
- 胸锁乳突肌伸展
- 斜方肌伸展
颈椎如何保养?
调整生活习惯
- 工作时电脑屏幕上缘应在视线高度,距离眼睛50-70cm。
- 睡眠平躺时,放松,可在膝下垫枕头。侧躺时,两膝弯曲,颈部与脊椎成自然的直线,可在膝下垫枕头。
- 减少低头颈椎弯曲时间,不在床上看书、手机。
图片来自 Freepik
颈椎复健运动与肌力训练
- 收下巴运动:手指放在下巴,做轻微挤双下巴动作,维持10秒休息5秒。此动作可循环10次,一天可做30次。
- 上斜方肌放松:单手放在头的对侧,耳朵靠近同侧肩膀,手轻轻向下动作,维持20秒,可反复3次。
- 下斜方肌训练:双手贴墙做出投降之姿(呈Y字形),沿墙面抬升至高点后向下(呈W字形),过程中手不离墙面来回15下,一天可做3组。
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