一甲复脉汤的功效与应用

一甲复脉汤的功效与应用

一甲复脉汤是中医方剂中的一种，主要用于治疗下焦温病、热邪伤阴等症状。该方剂由《瘟病条辨》卷三记载，具有养阴润燥、滋阴清热的功效。本文将详细介绍一甲复脉汤的组成、用法、功效以及与其他类似方剂的区别。

组成与用法

• 【方剂名】：一甲复脉汤
• 【出处】：《瘟病条辨》卷三
• 【类别】：祛风剂
• 【组成】：牡蛎30克（碾细），炙甘草18克 ，干地黄18克， 生白芍18克， 麦冬15克（不去心），阿胶9克。
• 【用法】：上药以水800毫升，煮取300毫升，分二次服。

功效与主治

• 【功效】：养阴润燥，滋阴清热，滋阴固摄。
• 【主治】：下焦温病，热邪伤阴，但大便溏者和温病后期，阴液亏虚证。症见面赤身热，手足心热，口舌干燥，神疲乏力，大便溏泄，舌质鲜红，脉虚大。临床常用于内科杂病、温热病后期阴液亏虚证、甲状腺功能亢进致心悸不宁、夜不能寐等。

方解

本方加减复脉汤去麻仁加牡蛎而成。温病热邪入于下焦而劫肾阴，此时治当滋阴清热，方为正法。但滋阴之品大多性润而滑肠，此时又见大便溏，故去麻仁而不用，更加牡蛎以收敛固涩，是复阴之中，预防泄阴之弊。

文献记载

《温病条辨》：“一甲复脉汤方即于加减复脉汤内，去麻仁，抽牡蛎一两。下焦温病，但大便溏者，即与一甲复脉汤。”

与其他方剂的区别

• 一甲复脉汤：有养阴润燥，滋阴清热，滋阴固摄，主治下焦温病，热邪伤阴，但大便溏者和温病后期，阴液亏虚证；
• 二甲复脉汤：是加减复脉汤加生牡蛎生鳖甲，有育阴潜阳，主治热邪深入下焦，脉沉数，舌干齿黑，肝肾阴亏，虚风将起而见手指蠕动者：
• 三甲复脉汤：为二甲复脉汤加龟板，有滋阴清热，潜阳熄风，主治下焦温病，热深厥甚，脉细促，心中憺憺大动，甚则心中痛者，适用于虚风内动心悸动而痛者。
• 大定风珠：为三甲复脉汤加鸡子黄五味子,适用于纯虚无邪.阴虚至极, 阴阳时时欲脱、神倦瘛瘲之虚风内动重证。