装了起搏器一定要知道的注意事项——十问十答

装了起搏器一定要知道的注意事项——十问十答

心脏起搏器是一种精密的医疗设备，主要用于治疗心律失常和心力衰竭等心脏疾病。虽然起搏器的植入可以显著改善患者的生活质量，但术后护理和日常注意事项同样重要。本文将为您详细解答关于起搏器使用过程中的十大常见问题。

1. 手术后伤口护理需注意些什么？

起搏器通常安装在胸部皮下，左侧或右侧。手术后，术区局部需要保持清洁干燥，避免感染。术后2周内要特别注意以下几点：

• 穿着宽松的衣服，避免衣物摩擦起搏器埋置处
• 避免外力撞击埋置部位
• 如果发现手术切口有发热、疼痛、红肿或流液等感染迹象，应立即就医

此外，保持良好的生活习惯也非常重要：

• 保持心情舒畅，情绪稳定
• 多吃蔬菜水果，预防便秘
• 戒烟戒酒
• 避免过量饮食

2. 术后活动需要注意哪些事项？

术后24小时内应尽量平躺休息。对于起搏器植入侧的胳膊，术后2-3周内应避免以下动作：

• 高举手臂
• 提重物
• 快速活动上肢（如打球）

但可以进行轻微的上肢活动。

3. 装了起搏器可以洗澡吗？

术后10-14天，如果伤口愈合良好，可以正常沐浴。需要注意的是：

• 保持伤口局部皮肤清洁干燥
• 避免揉搓伤口

洗桑拿或热水浴需要谨慎，特别是有严重心脏病的患者，水温过高可能对身体不利。建议在医生指导下进行。

4. 装了起搏器日常运动需注意什么？

术后1-3个月，可以进行以下轻松运动：

• 散步
• 远足
• 打太极拳
• 钓鱼

同时，也可以适当做些日常家务。术后3-6个月，活动量可以逐步恢复到术前水平。但老年患者应根据自身情况遵医嘱运动。

5. 装了起搏器能使用手机吗？

使用手机时需要注意以下几点：

• 保持手机与起搏器之间至少15厘米的距离
• 接电话时，将手机靠近与植入装置相对侧的耳朵

手机属于电磁干扰源，可能会暂时影响起搏器运行，但保持安全距离即可恢复正常。

6. 商场里的电子防盗系统对起搏器有影响吗？

商场的电子防盗系统也是电磁干扰源，可能会干扰起搏器。建议：

• 不要在防盗器附近徘徊
• 快速通过防盗检测区域

如果在靠近这些设备时感到不适，如晕眩、心慌或心跳不规则，应立即离开，起搏器通常会迅速恢复正常。

7. 机场安检会影响我的起搏器吗？

机场安检探头可能会暂时影响起搏器，建议：

• 如有可能，要求徒手检查
• 如果使用手持探测设备，告知安检人员并出示患者识别卡
• 快速完成检查，不要让探测头长时间停留在装置上方

8. 植入起搏器后可以开车吗？

开车时需要注意：

• 避免安全带直接压迫起搏器，可以在安全带和身体之间垫一个垫子
• ICD/CRTD患者不建议自己开车

此外，还应注意：

• 避免打开引擎盖修理汽车发动机
• 避免驾驶摩托车或乘坐剧烈颠簸的汽车

9. 日常生活中哪些家用电器或设备会影响我的起搏器？

大多数日常家用电器不会影响起搏器，但以下设备和环境需要避免：

• 高压变电站、电台发射站、雷达发射站等强磁场、强电场环境
• 电锤、电棍、电焊机、人体脂肪测量仪
• 工作中的电机和交流发电机

10. 植入起搏器后还用吃药吗？

起搏器不能根治心脏原发病，患者仍需遵医嘱服用药物。每个人的情况不同，务必严格按照医生的指导用药。

温馨提醒：遵医嘱定期随访非常重要。即使感觉正常，也应按照以下时间表进行随访：术后1个月、3个月、6个月及以后每年一次。随访时可以查看电池电量状态及起搏器的功能工作情况，必要时调整相关参数以更好地适应您的需要。