下颌脱臼的原因及注意事项
下颌脱臼的原因及注意事项
下颌脱臼，医学上称为颞下颌关节脱位，是指下颌骨与颞骨之间的关节失去了正常的对位关系。这种情况可能由外力外伤、张口过大等多种原因造成，不仅会引起疼痛和功能障碍，还可能影响患者的日常生活。本文将为您详细介绍下颌脱臼的原因、症状及注意事项。
下颌脱臼的主要原因
外力外伤：外力直接撞击面部、下巴或头部是导致下颌脱位的常见原因，可能来源于车祸、运动损伤、跌倒或摔伤、暴力击打等意外情况。在这些情况下，强烈的冲击力可能使下颌关节超出其正常活动范围，导致脱位。
张口过大：张口幅度过大也是导致下颌脱臼的重要因素，例如在打哈欠时用力过大、大笑或大叫时，以及吃过大或过硬的食物时，为了咀嚼这些食物，需要过度张大嘴巴，从而增加下颌脱位的风险。此外，在牙科或耳鼻喉科的治疗过程中，如拔牙、正畸治疗或咽喉检查时，由于需要患者长时间张口或张口过大，也可能导致下颌关节脱位。
关节结构异常：包括增龄性变化导致的关节囊松弛或韧带松弛，以及先天性关节结构异常，如关节窝过浅、关节结节发育不良等。这些异常结构使得下颌关节更容易脱位。随着年龄的增长，关节囊和韧带的弹性逐渐减弱，使得关节的稳定性下降，从而增加了脱位的风险。
此外，一些慢性疾病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，可能侵犯下颌关节，导致关节囊松弛或关节结构紊乱，增加脱位的风险。这些疾病通常会导致关节周围的软组织发生炎症、水肿和纤维化等病理变化，进而影响关节的稳定性和活动度。
下颌脱臼的注意事项
避免可能导致下颌脱臼的不良习惯，如经常用手托下巴、长时间大张口、单侧咀嚼等。培养良好的口腔习惯，保持双侧咀嚼，使颞下颌关节受力均匀。如果有紧咬牙关或磨牙的习惯，也要尽量纠正，因为这些动作会增加颞下颌关节的负担，容易诱发脱臼。
下颌复位后，通常需要使用绷带或颌间固定装置对下颌进行适当固定，让颞下颌关节周围的韧带、肌肉等组织有足够的时间恢复和稳定。固定时间一般为1-2周，具体时长根据脱臼的严重程度和个体差异而定。在固定期间，要严格按照医生的嘱咐佩戴固定装置，避免自行拆除，防止下颌再次脱臼。