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瓣膜及结构性心脏病诊所

创作时间:
作者:
@小白创作中心

瓣膜及结构性心脏病诊所

引用
1
来源
1.
https://zh-cn.texasheartmedical.org/valve-structural-heart-disease-clinic/

心脏瓣膜是心脏正常运作不可或缺的一部分,因为它们在每次心跳时维持单向血流。瓣膜两侧的压力变化导致瓣叶(瓣状闸门)打开和关闭,阻止血液回流。瓣膜会随着时间的推移而患病,而且几乎无法预防。

瓣膜疾病可能无症状,也可能表现为充血性心力衰竭、心肌疾病(心肌病)、心律不齐(心律失常)或血栓。

瓣膜疾病的类型

瓣膜疾病有两种类型:反流和狭窄。 无论哪种情况,您的心脏都必须更加努力地工作以对抗这些影响并促进血液流动。 结果它变大,从而降低了其工作能力。

反流– 当阀门不再完全关闭时发生,这使得一些血液向后推; 结果,没有足够的血液到达身体的器官。

狭窄 –当瓣膜小叶未打开到足以允许适当的血液流动时就会发生这种情况。

原因

二尖瓣组织减弱,阻碍瓣膜功能并导致体内能量变化(粘液瘤变性); 最常见于老年人

主动脉瓣或二尖瓣上的钙积聚导致瓣膜增厚(钙化变性)

先天性缺陷(从出生开始),例如形状不规则的主动脉瓣或狭窄的二尖瓣

使用某些不再可用的抗肥胖药物,例如 fen-phen 和 Redux

心脏壁和瓣膜内膜感染(感染性心内膜炎)

冠状动脉中的斑块积聚和阻塞(冠状动脉疾病)

心脏攻击

症状

瓣膜疾病可能无症状,也可能表现为充血性心力衰竭、心肌疾病(心肌病)、心律不齐(心律失常)或血栓。

诊断瓣膜疾病

有多种方法可用于检测瓣膜疾病,包括简单地用听诊器聆听。 您的医生还有其他选择,包括:

超声心动图– 生成心脏图像,显示心壁厚度、4 个瓣膜(形状、大小和运动)、心室容积、心脏性能和存在的异常情况。

心电图(EKG 或 ECG)– 获取心脏的电活动并记录心脏跳动的速度、心跳的节律(规则或不规则)以及心脏脉冲在心脏中移动时的强度和时间。

冠状动脉造影– 是一种使用 X 射线和特殊造影剂观察血液如何流经心脏动脉的检查程序。它可以识别狭窄的瓣膜或血液回流,因为可以在泵血时观察心脏;也可用于确定是否需要手术以及评估您是否患有冠状动脉疾病。

心脏磁共振成像(MRI)– 生成心脏内部和周围结构的详细三维图像。它有助于评估解剖结构、功能和心脏病。

治疗选择

经皮瓣膜手术:无需开刀的微创手术。手术通过一根称为导管的管子进行,导管插入皮下血管,引导至心脏。

球囊瓣膜成形术帮助打开狭窄的瓣膜。 将末端带有气球的导管插入手臂或腹股沟,引导至心脏并进入狭窄的瓣膜。 将球囊充气和放气数次以增加瓣膜的直径

经导管主动脉瓣置换是通过导管更换损坏瓣膜的手术。

二尖瓣夹用于二尖瓣未正常关闭导致泄漏(反流)的情况。 通过导管植入一个小夹子,以帮助瓣膜更紧密地密封。

手术:开放手术是最具侵入性的选择。 它允许修理或更换阀门。

改善治疗效果的研究

通过我们的实践,您可能有机会参与临床试验。 德克萨斯心脏研究所的临床试验包括可能会带来更好的患者护理的实验性治疗。

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