洋地黄中毒心电图表现有哪些

洋地黄中毒心电图表现有哪些

洋地黄类药物是临床上常用的强心药，但其治疗窗窄，容易导致中毒。洋地黄中毒时，心电图会出现特征性改变，这些改变对于及时诊断和治疗具有重要价值。

洋地黄中毒心电图表现

洋地黄中毒在心电图上的表现可以多样化，主要涉及心率、传导和波形的异常。以下是常见的表现：

1. 心律失常：最典型的是房性或室性期前收缩、二联律或三联律。可能会出现各种形式的心动过缓，例如窦性心动过缓。

2. 传导阻滞：一度房室传导阻滞是较常见的，还有可能发展为二度或三度房室传导阻滞。

3. 特征性ST段变化：ST段压低呈下垂状，被称为“鱼钩样”或“下垂型”ST段压低，这种变化通常在V5-V6导联上更为明显。

4. 室性心律失常：包括室性心动过速或者复杂的室性早搏，严重时甚至可能导致室颤。

5. T波变化：T波可能出现倒置或平坦，尤其是在低血钾状态下更加明显。

诊断与注意事项

洋地黄中毒的心电图表现需要结合临床症状和用药史进行综合判断，并不能仅凭心电图诊断。注意监测患者的血清电解质水平，因为电解质紊乱可能加重心电图改变和中毒症状。