为什么心跳会不规律？心律不齐的全面解析

为什么心跳会不规律？心律不齐的全面解析

心律不齐是心脏电流生成或传导异常引起的一种常见疾病，可发生于任何年龄段。其主要症状包括心悸、晕眩、头晕等，严重时可导致猝死。本文将从病因、症状、诊断和治疗等多个方面，为您全面解析这一疾病。

心律不齐的定义

心律不齐是心脏电流生成或传导，或两者合并的异常，导致患者：

• 心率过慢，低于每分钟 60 次
• 心率过快，超过每分钟 100 次
• 心率不规律，如忽快忽慢

疾病的原因

心律不齐的主要原因包括：

• 心脏和血管疾病，如冠状动脉疾病、心肌壁异常增厚、先天性心脏病、高血压、心脏瓣膜异常等
• 慢性疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病、肥胖、慢性肾衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等
• 含有伪麻黄碱成分的某些感冒药，它们具有刺激心脏的作用
• 含有咖啡因的饮料，如茶、咖啡、碳酸饮料、能量饮料和酒精
• 含有甲基苯丙胺的某些毒品
• 含有西布曲明成分的减肥药
• 遗传

初始症状观察

如果出现以下任何症状，应立即就医：

• 心悸
• 晕眩
• 头晕
• 晕倒
• 喉咙发紧，舌头发胀
• 胸部紧张疼痛
• 疲劳乏力
• 无法平躺

疾病诊断

心律不齐可通过多种方式诊断，包括：

1. 心电图检查 ECG (Electrocardiogram)适用于持续有症状的患者
2. 24-48 小时心电信号录制仪 (Holter Monitoring 24-48 hr.)适用于心律不齐发作频繁的患者
3. 便携式心电事件记录仪 (Event Recorder)适用于心律不齐发作不频繁的患者，可能一个月一两次，通过设备记录短时间内的数据，并可将心电信号传送到医院
4. 胸前植入式循环记录器 (Implantable Loop Recorder)适用于不频繁心律不齐的患者，通过在左胸前植入设备
5. 使用心导管检查心脏异常电信号 (EP Study)在上述检查未能发现异常时使用

治疗方法

治疗取决于患者是哪种类型的心律不齐，包括：

1. 抗心律不齐药物
2. 电击心脏以恢复正常心跳
3. 通过特殊的心导管电消融插入到腿部静脉中
4. 起搏器 (Pacemaker)在患者心跳过缓时植入，有单腔和双腔两种类型，使用哪种取决于患者，电池寿命超过 10 年，可进行 MRI 检查
5. 自动体内心脏除颤器 (AICD)用于下心室过速的患者，如心跳未能迅速恢复正常，患者可能会死亡，电池寿命 7-8 年，该设备的优点是如果患者在家中心跳不规律并威胁生命，设备会自动给予电击使患者复苏

预防建议

• 定期进行 45 分钟的体育活动，每周 3-5 次
• 吃全面的 5 餐
• 避免食用含糖、油脂和盐分高的食物，应避免刺激心脏的食品和饮料
• 保证充足的睡眠，每天 6-8 小时，并尽量避免过度压力
• 每年进行健康检查
• 有慢性疾病的患者应定期随诊

对于已经患病的患者，应按时就医，1-2 个月复诊一次，以持续跟踪治疗效果和症状。对于安装起搏器的患者，每次都需要检查设备和伤口，检查电池剩余量和电信号，因为这是进入体内的异物。对于那些有异常症状的人，如上所述，不应掉以轻心，应尽快就医，以便正确筛查疾病症状并得到适当治疗，因为心脏是一个重要的器官，需要持续工作，不要忽视心脏的健康，确保它正常跳动。