碳13尿素呼气试验：原理、过程及注意事项全解析
碳13尿素呼气试验：原理、过程及注意事项全解析
碳13尿素呼气试验是一种用于检测幽门螺杆菌（Hp）感染的非侵入性检查方法。这种检查方法具有较高的准确性和特异性，且操作简便、无痛无创，是目前临床上常用的幽门螺杆菌检测手段之一。
碳13尿素呼气试验是一种用于检测幽门螺杆菌（Hp）感染的非侵入性检查方法。幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。这种细菌与许多胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、胃溃疡，甚至是胃癌。碳13尿素呼气试验的原理是基于幽门螺杆菌能够产生尿素酶。
当被检测者口服含有碳13标记的尿素试剂后，胃中的幽门螺杆菌如果存在，其产生的尿素酶就会分解尿素。因为幽门螺杆菌产生的尿素酶具有高度特异性，它可以将尿素分解为氨和二氧化碳。其中，二氧化碳会通过血液循环被运输到肺部，然后随着呼吸排出体外。
从检查过程来看，被检测者在空腹或者禁食2小时以上后，口服特定的碳13尿素胶囊。随后，静坐15-30分钟，这个时间是为了让尿素在胃内充分与幽门螺杆菌接触并被分解。之后，被检测者向集气瓶呼气，直到瓶内的液体变色或者达到规定的呼气量。
收集的呼气样本会被送往实验室进行检测。在实验室中，主要是检测呼气中由幽门螺杆菌分解尿素产生的碳13标记的二氧化碳。如果检测到呼出气体中碳13标记的二氧化碳超出正常范围，就可以判断被检测者感染了幽门螺杆菌。
这种检查方法具有较高的准确性和特异性。准确性高是因为幽门螺杆菌分解尿素产生二氧化碳的过程是比较特异的反应，只要检测方法正确，能够很好地反映胃内是否存在幽门螺杆菌。特异性是指该方法主要针对幽门螺杆菌的尿素酶，一般不会受到其他细菌或者物质的干扰。
与传统的胃镜检查相比，碳13尿素呼气试验是一种无痛、无创的检查方式，患者更容易接受。胃镜检查虽然能够直接观察胃部的病变情况，但它是一种侵入性检查，可能会给患者带来不适，而且存在一定的风险，如出血、穿孔等。而碳13尿素呼气试验可以在不损伤胃部的情况下，高效地检测幽门螺杆菌感染情况。
碳13尿素呼气试验检查前的注意事项
空腹要求：被检测者需要空腹或者禁食，因为进食可能会影响尿素在胃内的浓度以及幽门螺杆菌对尿素的分解。如果胃内有食物残留，会干扰检测结果，导致假阴性或假阳性。
药物停用：检测前需要停用抗生素至少4周，铋剂、质子泵抑制剂等至少2周。这些药物可能会抑制幽门螺杆菌的活性或者改变胃内的酸碱度，从而影响幽门螺杆菌尿素酶的活性，使检测结果不准确。
特殊人群：对于孕妇和哺乳期妇女，虽然碳13尿素呼气试验对其和胎儿或婴儿的影响较小，但在进行检测前最好咨询医生的意见。因为在孕期和哺乳期，身体的生理状态较为特殊，任何检查和潜在的治疗都需要谨慎考虑。