低钙血症的症状及表现

低钙血症的症状及表现

低钙血症作为一种血清钙离子水平降低引发的代谢性疾病，其症状及表现多样且复杂，主要包括神经肌肉症状、感觉异常、精神与情绪变化、皮肤与指甲异常。

神经肌肉症状

患者常出现手足抽搐，尤其是手指、脚趾的不自主抽动，严重时可能扩展到全身，包括腕关节痉挛、喉痉挛等。此外肌肉痉挛也是常见症状，多见于面部、背部和腿部的肌肉，是由于钙离子浓度降低导致神经肌肉兴奋性增高所致。

感觉异常

低钙血症患者还可能出现感觉神经的异常表现，包括口周、四肢的麻木和针刺感，是由于感觉神经末梢的兴奋性增高引起的，部分患者可能描述为嘴唇、舌头、手指、脚趾等部位出现麻木或刺痛感。

精神与情绪变化

钙离子在神经传递中起到重要作用，低钙血症时可能影响神经细胞的代谢，导致精神与情绪的变化。患者可能出现焦虑、烦躁、抑郁等情绪障碍，甚至在极少数情况下出现幻觉或精神错乱等严重症状。长期低钙血症还可能影响记忆力和认知功能，表现为记忆力减退、注意力不集中等。

皮肤与指甲异常

低钙血症还可能导致皮肤和指甲的异常，皮肤可能变得干燥、无光泽、弹性差，并可能出现瘙痒症状。指甲则可能变得脆弱易碎，生长缓慢，颜色发白，与钙离子对皮肤和指甲细胞代谢的影响有关。

以上症状的出现提示患者可能存在低钙血症的风险，需要及时就医进行确诊和治疗，通过综合分析检查结果，医生可以准确诊断低钙血症并确定病因，从而制定相应的治疗方案。

低钙血症的诊断

医生首先会询问患者的症状及病史，低钙血症患者可能会出现手足抽搐、感觉异常，如嘴唇、手指或脚趾麻木及刺痛感，还可能有肌肉痉挛、腱反射亢进等表现。了解患者的饮食情况、是否有维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等疾病史，以及是否正在使用可能导致低钙血症的药物，如利尿药等，对诊断有重要意义。

实验室检查是诊断低钙血症的关键，主要通过检测血清总钙和离子钙水平来确定。血清总钙低于正常参考值，或离子钙低于1.1mmol/L，即可诊断为低钙血症。同时医生还可能会检测甲状旁腺激素、维生素D水平、血磷等指标，以明确低钙血症的病因。

本文原文来自Youlai Doctor