居民医保断缴将增加等待期！本年度上海居保集中参保缴费将截止，抓紧办哦！
居民医保断缴将增加等待期！本年度上海居保集中参保缴费将截止，抓紧办哦！
2025年度上海城乡居民医保集中参保缴费工作已接近尾声，但仍有部分居民尚未及时缴费。根据最新医保政策，自2025年3月起，除新生儿等特殊群体外，断保后再参保人员将面临待遇新增变动等待期。为确保居民医疗待遇权益，本年度上海居保缴费期已延长至2025年2月28日。
“要不是你们发短信提醒，我真的忘记缴纳医保这件事了。”近日，家住虹桥街道古北社区的陈女士对社区工作人员的及时帮助，表达由衷感谢。那么，社区是如何具体帮助了陈女士呢？
虹桥街道的暖心举措
2025年度“城乡居民医保集中参保缴费”工作已按计划结束，但通过大数据排查发现，仍有不少居民未及时缴费。根据国家相关规定，自2025年3月起，除新生儿等特殊群体外，断保后再参保人员将面临待遇新增变动等待期。根据市医保最新政策，为切实保障居民的医疗待遇权益，本年度上海居保缴费期已延长至2025年2月28日。
虹桥街道社区事务受理服务中心积极响应市医保最新政策，迅速开展医保脱保人员排查工作，通过精准提醒，帮助辖区居民及时了解政策并办理续保手续，确保参保人员不遗漏、不延误。
虹桥街道社区事务受理服务中心工作人员介绍，为避免辖区居民错过参保期，影响医疗保障待遇，中心在确保窗口服务不脱节、办事群众不堆积的基础上，克服时间紧、人数多、任务重的困难，快速组织虹鹰·智能帮办员开展“智慧排查+温情服务”专项行动，批量分类发送短信，提示漏保人员及时参保，并指导符合网办条件的参保人员通过“随申办”完成线上缴费。
同时，社区事务中心专门制作了易拉宝、海报及宣传折页，依托居民区宣传栏张贴海报，广泛宣传动员，并结合居民区活动开展专题政策宣讲，确保脱保人员了解参保的重要性及断保的实际影响，及时办理续保手续。
据介绍，在排查过程中，发现不少应保漏保人员为外籍、港澳台及短期居住在国外的居民。考虑到古北社区居民离事务中心较远，中心依托“移动窗口·远程办”开展“医保排脱”专项工作及帮办服务。台湾居住证到期未及时参保缴费的陈女士便是其中一员，在得知情况后，帮办员立刻指导她在附近的古北市民中心移动窗口完成了续保申请。“要不是你们发的提醒短信，我真的忘记缴纳医保这件事了。”陈女士感慨道，“幸好现在及时续保，不然万一要就医看病就不能及时享受医保了，真是太感谢了！”
截至目前，虹桥街道已累计联系辖区内医保脱保人员近千人，远程帮办6人，62人完成参保登记系统缴费。
医保新政要点
- 参保延期：本年度上海居保缴费期已延长至2025年2月28日。
- 缴费年限影响：如果中断享受医疗保险后补缴，需要3个月的固定等待期后方可享受统筹基金支付的待遇。
- 医保断缴一年的，重新缴费后，在三个月的固定等待期的基础上再加一个月变动等待期等于四个月不能使用。
- 变动等待期：可通过多缴纳一年的费用减少1个月的变动等待期。
- 医保连续断缴四年或四年以上的，重新缴费后，修复以后的变动等待期不少于3个月，加上3个月的固定等待期，即需至少等待6个月。