岐黄名医：张锡纯

岐黄名医：张锡纯

张锡纯（1860年－1933年），字寿甫，是近代著名的中医学家，中西医汇通学派的代表人物之一。他不仅医术高明，医名显赫，而且在医学教育和学术研究方面也做出了重要贡献。本文将详细介绍张锡纯的生平、学术成就和医学贡献。

图：张锡纯

从教书先生到一代名医

张锡纯，字寿甫，山东诸城人，出生于1860年。他早年曾多次参加科举考试，但直到1893年第二次参加秋试再次落第后，才遵父命改学医学。他广泛涉猎医学典籍，从《黄帝内经》到历代各家之说，无不披览。同时，他也开始接触西医及其他西学。

1885年，张锡纯治愈了一位连当时的名医高鲁轩、毛仙阁都束手无策的危重症患者，从此开始应诊。但直到1911年前，他仍主要以教书为主要职业。1904年中国废科举，兴学校后，张锡纯成为盐山县唯一可教代数和几何学的教员。受时代思潮的影响，他萌发了衷中参西的思想，遂潜心于医学。

中西医汇通的实践者

1909年，张锡纯完成了《医学衷中参西录》前三期初稿，此时他年近50，医名渐著于国内。1911年，他应德州驻军统领之邀，任军医正，从此开始了专业行医的生涯。

1916年，奉天设近代中国第一家中医院——立达医院，聘张氏为院长。1918年，苏中宣等人聘请张锡纯到奉天（沈阳），在大东关开办立达中医院，并担任院长，提倡中西医合作，声名大噪。1920年代初期，与江西陆晋笙、杨如侯、广东刘蔚楚同负盛名，称为“四大名医”。又和慈溪张生甫、嘉定张山雷齐名，被誉为海内“名医三张”。

1928年后，张锡纯寓居天津，白天诊病，夜间写作，开办天津“国医函授学校”，设立“中西汇通医社”，培养后继人才。1933年秋天因病逝世，享年74岁。

学术成就与贡献

张锡纯的学术思想以“衷中参西”为核心，主张以中医为主体，沟通中西医，以发展祖国医学。他认为，中医包括西医之说，西医新异文理，原多在中医包括之中。他从理论到临床，从生理到病理，从诊断到用药，全面进行了尝试。在用药方面，他多喜取西药之所长，以补充中医的不足。他认为，西医用药在局部，是重在病之标；中医用药求原因，是重在病之本。治病原就应当兼顾标本。因此中药西药可以配合使用。

在四十多年的治疗工作中，他建立了完整的医案体系。他认为，积累医案和病历，是在实践中研究医学的一种重要方法，也是习医不不泥于古的一个条件。他的医案于立案法度、记载项目，尤能要言不烦，简而不漏，首尾完整，层次也井然，可为医案的范例。

著作与影响

张锡纯的代表著作《医学衷中参西录》是其一生治学临证经验和心得的汇集。该书分期刊行，流传颇广，受到当时医学界的推崇与欢迎，被称为我国中医界“第一可法之书”。孙蕊榜为此书题词说：“费尽心神五十秋，中西合撰几研究；瑶编字字皆珠玉，普济苍黎遍九州”。

目前所出版的张锡纯著作，多为将全部著作汇为一册的厚重开本。而本次分卷出版恢复张锡纯生前对其医著的分册原旨，将《医学衷中参西录》系列医著分为五册：处方篇（即《屡试屡效方》）、药物篇（即《中药亲试记》）、医论篇（即《中医论说集》）、医案篇（即《医案讲习录》）、伤寒篇（即《伤寒论讲义》）。并在完全尊重张锡纯原意、原文的基础上，通过现代编辑手法，让该书的“层次更分明，眉目更清晰。”

虽然张锡纯的学术思想存在一定的历史局限性，但他在医学上的贡献，尤其在中西医汇通上所做的各种尝试，是不可抹杀的。他不愧为近代勇于实践的医学家。