昏迷脑梗死患者胃管喂养：营养支持的五大要点

昏迷脑梗死患者胃管喂养：营养支持的五大要点

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析

昏迷的脑梗死患者常因无法自主进食而需要通过鼻胃管进行营养支持。在这种情况下，给予营养均衡且易于消化吸收的流质或半流质食物是最佳选择。

1. 均衡营养：确保提供足够的宏量和微量营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。可以选择专门的医用营养配方，这类配方通常经过科学研究，能够为患者提供全面的营养支持。

2. 适当的热量：根据患者的代谢需求，通常成人每日需要25-30千卡/公斤体重的热量供应。营养师可根据具体情况调整能量摄入，以满足患者个体的代谢状况。

3. 高蛋白质饮食：蛋白质对组织修复和免疫功能十分重要，尤其是对于康复期的患者。建议每日摄入1.0-1.5克/公斤体重的蛋白质。乳清蛋白或豆蛋白常作为优质蛋白来源。

4. 维持液体平衡：流质食物便于调节水分摄入，从而帮助维持电解质平衡。每日液体摄入量应结合患者的出入水量及临床状态来动态调整。

5. 纤维素含量：适量的膳食纤维有助于预防便秘，这是鼻胃管喂养患者常见的问题。对于胃排空缓慢或存在消化道阻塞风险的患者，要酌情减少纤维素摄入。

在实施鼻胃管喂养时，需要定期评估患者的营养状况和消化耐受性，并根据变化进行及时的调整。应警惕误吸等并发症的发生，必要时咨询专业营养师以优化营养计划。

本文原文来自评谷论