急性化脓性扁桃体炎的护理措施

急性化脓性扁桃体炎的护理措施

急性化脓性扁桃体炎是一种常见的急性感染性疾病，主要由A组β溶血性链球菌感染引起。本文将从疾病概述、护理评估、日常护理、并发症预防与护理以及康复与预防等方面，详细介绍该疾病的护理措施。

急性化脓性扁桃体炎概述

急性化脓性扁桃体炎是一种常见的急性感染性疾病，主要由A组β溶血性链球菌感染引起，通常在儿童和青少年中发病。

定义与症状

发热、喉咙疼痛、吞咽困难、扁桃体肿大、充血，表面有黄色或白色脓性分泌物，可能伴随有头痛、乏力、肌肉酸痛等症状。

病因与病理

主要病因是A组β溶血性链球菌感染，通常通过飞沫或直接接触传播。感染后，扁桃体组织发生炎症反应，白细胞和中性粒细胞增多，形成脓性分泌物。

诊断与鉴别诊断

根据症状和体征，结合实验室检查（如血常规、咽拭子培养等）可确诊。需要与扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿等其他咽喉部感染疾病相鉴别。

急性化脓性扁桃体炎的护理评估

患者情况评估

• 观察患者是否有发热症状，记录体温变化。
• 评估患者咽喉疼痛的程度，了解疼痛的性质和特点。
• 评估患者是否有吞咽困难，了解困难的程度和影响。
• 观察患者是否有呼吸困难，了解呼吸困难的原因和程度。

护理问题与护理目标

• 急性化脓性扁桃体炎引起的疼痛和不适。缓解患者疼痛和不适，提高患者舒适度。
• 急性化脓性扁桃体炎引起的呼吸困难。保持呼吸道通畅，缓解呼吸困难，保障患者安全。

急性化脓性扁桃体炎的日常护理

口腔护理

保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口数次，以减少口腔内的细菌数量。

疼痛护理

采用非药物或药物方法缓解患者疼痛，如冷敷、热敷、口腔喷雾等。

病情观察

密切观察患者的病情变化，如体温、咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状是否得到缓解或加重。

体位护理

协助患者保持舒适的体位，如半卧位或侧卧位，以利于呼吸。

饮食护理

给予患者清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。向患者及家属介绍急性化脓性扁桃体炎的病因、治疗和预防方法，提高患者的自我保健意识和能力。

急性化脓性扁桃体炎的并发症预防与护理

并发症类型

• 扁桃体周围脓肿
• 咽旁脓肿
• 咽后脓肿
• 感染性心内膜炎

预防措施

• 保持口腔清洁，饭后漱口，预防口腔感染。
• 饮食宜清淡，避免刺激性食物，以免加重扁桃体炎症。
• 避免与患有急性化脓性扁桃体炎的人接触，以减少交叉感染的风险。

并发症的护理措施

• 扁桃体周围脓肿的护理：观察病情变化，如发现异常及时就医。保持口腔清洁，可用生理盐水漱口。遵医嘱使用抗生素和止痛药。
• 咽旁脓肿的护理：保持呼吸道通畅，避免脓肿压迫气管引起窒息。遵医嘱使用抗生素和止痛药。若脓肿较大，可能需要切开引流。

并发症的观察与处理

• 注意观察体温、脉搏、呼吸等生命体征的变化。
• 注意观察咽部疼痛、肿胀等症状是否加重或缓解。
• 注意观察有无并发症的迹象，如颈部淋巴结肿大、呼吸困难等。
• 若出现呼吸困难、高热等症状，应立即就医。

急性化脓性扁桃体炎的康复与预防

康复指导

• 保证充足的休息时间，避免剧烈运动和疲劳，以免加重病情。
• 给予清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料，鼓励多喝水。
• 对于疼痛明显的患者，可遵医嘱使用止痛药或咽喉喷雾剂来缓解疼痛。
• 密切观察病情变化，如出现高热不退、呼吸困难等症状应及时就医。

预防措施

• 保持健康的生活方式，加强锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 养成饭后漱口、早晚刷牙的好习惯，减少口腔内细菌滋生。
• 避免过度疲劳、受凉、烟酒过度等诱发因素，以免引起扁桃体炎发作。
• 对于周围存在感染的人群，应注意隔离，避免交叉感染。

预防知识

向患者及家属介绍急性化脓性扁桃体炎的病因、症状及治疗方法，使其对疾病有正确的认识。

心理支持

给予患者情绪上的支持和鼓励，增强其战胜疾病的信心。向患者解释病情和治疗方案，消除其焦虑和恐惧心理。提供安静舒适的环境，指导患者进行放松训练，促进睡眠。