小轮椅，大学问！怎样挑选适合康复患者的轮椅？
小轮椅，大学问！怎样挑选适合康复患者的轮椅？
轮椅是康复辅助器具中最常见的，伤员、病员、残疾人居家康复、周转运输、就诊、外出活动的重要移动工具。一辆合适的轮椅，可以极大地提升功能障碍患者的生活质量，增加活动范围及选择。
那么，不同功能障碍的患者，应如何选择适合自己的轮椅呢？下面为您详细解答。
轮椅的组成部分
普通轮椅一般由可折叠框架、左右侧板（挡裙板），前后车轮、左右护膝和脚踏板、左右扶手、把手刹车装置、座椅等部分组成，靠背有医学影像资料袋、接尿袋挂钩。
如何选择轮椅？
1. 座宽选择
患者坐下时，身体与轮椅侧板之间各留有2.5-5cm的空隙。座位太窄，上下轮椅比较困难，臀部及大腿会受到压迫；座位太宽，不易坐稳，操纵不方便，双上肢易疲劳，进出大门也困难。
2. 座深选择
患者坐下时，腘窝部（膝盖正后方，大腿与小腿衔接处的凹陷）与座位前缘之间的距离应为6.5cm。若座位太短，体重将主要落在坐骨上，易造成局部受压过多；若座位太长，会压迫腘窝部，影响局部血液循环，并易刺激该部皮肤。
3. 靠背高度的选择
一般情况下，靠背上缘与患者腋下应相差约10cm，但应依据患者躯干功能状态而定。靠背越高，患者坐时越稳定；靠背越低，躯干及双上肢的活动范围越大。
4. 座位高度的选择
坐下时，测量足跟（或鞋跟）至腘窝的距离，再加4cm。在放置脚踏板时，板面至少离地5cm。座位太高，轮椅不能入桌旁；座位太低，坐骨承受重量过大。
5. 扶手高度的选择
患者坐好后，肘关节屈曲90度，再向上加2.5cm为宜。合适的扶手高度有助于保持正确的身体姿势和平衡，并可使上肢放置在舒适的位置上。
康复治疗中常见的轮椅种类
1. 低靠背轮椅
适用于躯干需较大的活动范围和灵活性较强的患者，要求躯干稳定性好。可用单脚触地驱动，适合偏瘫患者在室内活动并训练健侧肢体肌力。
2. 高靠背轮椅
适用于颈髓损伤、髋关节伸展挛缩的患者。
3. 电动轮椅
适用于不能用手驱动轮椅行走的残疾人，不能独立驱动轮椅的脑瘫患者，或是身体虚弱没有力量驱动普通轮椅的人。
4. 坐便轮椅
座位上有开孔，下面放有便盆，可随时取放，适合高位截瘫和大小便失禁的患者。
5. 洗浴轮椅
软或硬性带孔的椅面，具有良好的透气性和透水性。适合体弱病残者在冲洗淋浴时使用。
轮椅的正确使用方法
1. 协助患者坐轮椅
将轮椅推至床旁，轮椅与床沿呈30-45度夹角，轮椅应靠近偏瘫患者健侧，将脚踏板翻起，拉起双侧车闸以固定车轮。如无车闸，护理人员应站在轮椅后面固定轮椅，防止前倾。扶患者上轮椅，患者坐稳后，翻下脚踏板，嘱患者把脚踩在脚踏板上。
2. 推轮椅时
嘱患者手扶轮椅扶手，尽量靠后坐，身体勿向前倾或自行下车。
3. 协助患者下轮椅
将轮椅推至床旁，固定好轮椅，翻起踏脚板，扶患者下轮椅。
如何使用轮椅上下坡？
1. 上坡
身体一定要前倾，可以防止后翻。
2. 下坡
倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，伸展头部和肩部并向后靠。
3. 注意事项
患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者。行驶过程中，如遇障碍物，护理人员需双手握住把手套，同时踩脚踏套，使前轮抬起越过障碍物，后轮碰到障碍物时，双手紧握把手套，向上提起后轮，即可越过障碍物。