服用羟氯喹药物需定期做眼部检查

服用羟氯喹药物需定期做眼部检查

羟氯喹是治疗风湿性疾病的常用药物，虽然疗效显著且安全性得到广泛认可，但长期使用可能会导致眼部病变，特别是视网膜病变。因此，定期进行眼科检查对于预防不可逆的视力损害至关重要。本文将为您详细介绍羟氯喹使用过程中的眼部检查要点。

临床表现

羟氯喹引起的眼部病变早期可能表现为视力下降、视物模糊或视物遮挡。随着病情发展，患者可能会出现视物变形和色觉改变等症状。

高危人群

以下人群在使用羟氯喹时需要特别注意眼部健康：

• 存在视网膜、角膜、睫状体或白内障等基础眼科疾病
• 年龄超过60岁
• 服药时间长，累计超过5年
• 服药剂量大
• 严重肝肾功能不全
• 同时服用其他可能影响眼睛的药物

筛查项目

为了及时发现羟氯喹相关视网膜病变，建议进行以下眼科检查：

• 视野检查
• 多焦视网膜电图
• 眼底自发荧光

这些检查需要由专业眼科医师完成，并由眼科医师评估患者眼睛情况，判断是否适合使用羟氯喹。

筛查频率

建议按照以下频率进行眼科检查：

• 开始服药的第一年内进行眼科检查，以明确是否存在眼部异常情况
• 如果无眼部异常情况，可在服用羟氯喹5年后，开始每年进行1次筛查
• 若有眼部疾病，建议患者每年进行筛查

如果患者自觉视力或视野异常，应立即到眼科和风湿免疫科就诊，根据病情调整治疗方案。