当药物副作用遇上干燥综合征，如何“双杀”
当药物副作用遇上干燥综合征，如何“双杀”
干燥综合征是一种常见的自身免疫性疾病，主要表现为口干、眼干等症状。然而，一些常用药物如抗过敏药、抗胆碱药和抗抑郁药等，可能会加重这些症状，甚至引发更严重的健康问题。本文将为您详细介绍这些药物如何影响干燥综合征，以及如何在用药时采取适当的预防和应对措施。
干燥综合征是指病原体侵犯外分泌腺，导致唾液腺和泪腺受损、功能下降，而出现口干、眼干等常见症状。但一些患者服用如抗过敏药、抗胆碱药、抗抑郁药等有口干、眼干的副作用药物后，会导致症状加剧，或出现严重的血液系统疾病——淋巴瘤。一般需要对症治疗或联合治疗，但干燥综合征一般较难治愈，需长时间治疗和护理。
导致症状加剧的药物
抗过敏药：常见的有抗组胺药，比如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等；过敏反应介质阻释药如富马酸酮替芬片、扎鲁司特片等；白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等；改善或控制变态反应症状的药物如硫酸沙丁胺醇片、维生素C等。抗过敏药物具有抑制唾液腺分泌、镇静等功效，所以通常会引起口、眼干燥。如果是干燥综合征患者，服用后，可能还会加剧症状。
抗胆碱药：常见的抗胆碱药有硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片、氢溴酸东莨菪碱片、颠茄片、溴丙胺太林片等。抗胆碱药有抑制分泌和解痉的作用，常用于胃肠道疾病，口、眼干燥是常见的副作用。如果是干燥综合征患者，在服用后，其原本的症状会加重，从而带来不良反应。
抗抑郁药：一般来说，抗抑郁药主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。常见的有单胺氧化酶抑制剂，比如盐酸司来吉兰片、盐酸阿米替林片等；三环类抗抑郁药如盐酸氯米帕明片、盐酸阿米替林片等。通常有导致口、眼干燥，以及便秘、腹泻、易疲劳等副作用。所以，一般不建议干燥综合征患者服用这类药物，否则可能会导致症状加重，危害身体健康。
如果患者有干燥综合征，并且服用了上述药物，通常会导致口、眼干燥加剧，而干燥综合征不会消失，需使用其他药物进行治疗；如果没有干燥综合征，先口干再引起眼干，一般可以自行消失，可以选择先停药，再对症治疗。
应对措施
口干燥：因为干燥综合征本身最突出的临床表现为口干燥。对于口干燥明显的患者，日常生活中可以停止吸烟、饮酒，停止服用引起口干燥的药物，如盐酸倍他司汀片、盐酸阿米替林片等，还需注意保持口腔的清洁，减少口腔继发感染的可能。通常患者可以通过多饮水、食用山楂片、梅子等刺激唾液腺分泌的食物来调理，还可在医生指导下使用人工唾液、茴三硫胶囊等药物来治疗。
眼干燥：干燥综合征患者会出现眼干燥症状，如果服用了具有引起眼干燥副作用的药物，可能会导致眼干燥加剧，严重者可能会引起角膜损伤，危害患者身体健康。所以，需先停药，待药物副作用消失后，再进行治疗。可以在医生指导下使用人工泪液、醋酸可的松眼膏等药物来治疗，减少角膜损伤。如果症状较严重，可通过睑缘缝合术进行治疗。
一般来说，如果是药物的副作用导致的口、眼干燥症状，在停药后就会自行缓解，通常不需要进行特殊治疗。但干燥综合征不能自行恢复，需要在医生指导下进行治疗才可能会恢复，两者通常不能同时治愈。
干燥综合征具有病程较长、难以根治、病情易反复的特点，所以需要坚持治疗。可以在医生指导下使用醋酸可的松片、环孢素胶囊、西罗莫司片、盐酸二甲双胍片等药物来治疗。在日常生活中也需饮食清淡、多喝水、多休息、多运动等，有助于提高身体免疫力，缓解干燥综合征。