膝关节疼痛及保养
膝关节疼痛及保养
膝关节，也就是我们常说的膝盖，是人体最大的关节之一。随着年龄的增长，膝关节会出现退行性变，也就是膝关节软骨变硬从而出现疼痛、肿胀等问题。大多数患者平时会自己吃点止痛药（布洛芬、双氯芬酸钠等）来缓解，也有人直接选择手术治疗，甚至更换人工关节。今天我们来介绍关于膝关节疼痛及伴随症状、疼痛的常见原因、保守治疗以及保养方法。
膝关节疼痛及伴随症状
疼痛：膝关节疼痛可能是一直在痛，也可能是断断续续的。疼痛可以发生在膝盖的上面、下面、内侧和外侧，可能只发生在膝关节。也可能影响到大腿、小腿或脚，这就需要与坐骨神经痛区分开来。坐骨神经痛从大腿后部、小腿后、外侧一直到脚都会疼痛，而且是一直在痛，痛的比较厉害。而膝关节痛一般在膝关节周围，范围较小。如果难以区分的情况下，还是建议去医院就诊，由专业的医生来为您判断。
肿胀：两侧膝关节比较后能明显发现一侧膝关节周围皮肤饱满、光亮，摸起来发热，活动时有不适感。当多余的液体积聚在您的膝关节中或周围时，就会出现膝关节肿胀。
僵硬：膝关节无法活动到正常角度，无论是伸直还是弯曲都无法达到正常水平。这可能与膝关节周围的肌肉粘连有关。
无力：在上、下楼梯或跨越障碍物，甚至是在平地走路时，感觉力量不够，有摔倒的可能，或者突然腿一软，无法支撑。
咔哒声：膝关节活动时出现咔哒声，也叫弹响。膝关节在弯曲时出现的声响。一般情况下属于正常现象。但是如果出现疼痛、卡顿，就可能存在问题了，需要到医院就诊来明确原因。
常见的膝关节疼痛的原因
引起膝关节疼痛的原因有许多，有膝关节骨关节炎或退变、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、外伤、肿瘤、先天畸形等。下面来介绍一些比较常见的原因。
损伤：这里主要是指运动后损伤，当膝关节用力过大或用力方向不正确，就容易发生损伤。
关节炎：包括骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，这些疾病会导致关节里的软骨与其他地方摩擦，从而引起疼痛。
半月板损伤：半月板可以理解为是一块膝关节里的软垫子，可以缓冲走路时带来的压力。半月板损伤也会导致膝关节疼痛。
髌骨软化症：这是一种随着年龄增大，髌骨（膝盖骨）背面老化引起的疼痛。
髌骨脱位：髌骨脱位是指髌骨（膝盖骨）滑出原来正确的位置，导致膝关节疼痛。
膝关节疼痛的保守治疗
- 康复科理疗
超短波、低频、中频、超声波和经皮神经电刺激等对膝关节疼痛有很好的缓解作用。也可进行膝关节腔内注射治疗，也就是打止痛针（或叫封闭针）。
超声波、微波、红外线、温热疗法等能够缓解关节肿胀，促进多余的液体吸收。也可将膝关节内多余的积液抽出来，缓解肿胀。
使用超声波配合康复手法（运动疗法、作业治疗等）的功能锻炼可以很好地改善关节僵硬的问题。
对于膝关节无力，以功能锻炼为主，配合低频、中频等治疗恢复肌肉的力量。
膝关节弹响则可以通过手法复位、康复训练或是步态训练来改善。
- 传统中医治疗
对于膝关节的问题，我国传统中医也有独特的方法，如：中药内服外敷、针灸、火罐、推拿等。
当我们发现自己的膝关节出现疼痛的时候，最好的方法就是去医院，找专业的医生为您进行排查。排查的方法有：膝关节的磁共振、CT、X线片，以上能判断出大部分的原因。若是有痛风、骨关节炎、风湿性关节炎等疾病，则需要抽血化验一些特异性的指标。
膝关节常见的保养方法
当您有不正确的姿势、过度运动、发力不当、体重过重等情况时，如果想避免膝关节疼痛，建议您纠正姿势，如：避免长时间坐着或站着；定期适当的运动，如散步、慢跑、游泳、健身等；保持适当的体重等。
减肥：BMI=体重（千克）÷身高2（米），18.5到24为正常值。过重会增加膝盖的压力，导致疼痛。
日常注意：我们做过一个分析，得出膝盖承受的压力：躺着为0%，站起来为100%，走路为200%，上楼梯为300%，下楼梯和跑步为400%，打篮球为600%，蹲或跪为800%。所以上下楼梯时，尽量乘坐扶梯或电梯；下楼梯比上楼梯更容易损伤膝盖；从坐位站起来时，用双手支撑借力。做家务时尽量避免下蹲或者跪着擦地。
适当运动：推荐进行游泳、骑自行车等运动。水中有浮力，自行车是作者骑行的，都可以适当减轻膝关节的压力。
膝关节保暖：寒冷可能导致膝关节疼痛加重，冬天可以使用暖水袋，夏天则要避免空调对着膝盖吹。
使用护膝：护膝可以提供更多的支撑，还可以保暖，有助于缓解膝关节疼痛。
总之，膝关节疼痛是中老年人一个常见的问题，可能由多种原因引起。通过保持适当体重、适当运动、膝关节保暖、补充营养、使用护膝和康复治疗、传统中医治疗等方法，可以有效地保养膝关节，缓解疼痛，提高生活品质。