阑尾炎的诊断与治疗：腹腔镜手术 vs 开放式手术

阑尾炎的诊断与治疗：腹腔镜手术 vs 开放式手术

阑尾炎是一种常见的腹部疾病，其典型症状是腹痛，并可能伴有恶心、呕吐等不适。如果不及时治疗，可能会导致阑尾破裂和感染扩散，严重时甚至危及生命。本文将为您详细介绍阑尾炎的成因、症状、诊断方法以及主要的治疗方法。

阑尾炎，又称为盲肠炎，是指阑尾因嵌塞或其他原因导致分泌物无法排出、细菌滋生从而引发的炎症。阑尾连接在大肠的起端，是一段闭合的细长管道，对人身体的作用不大。当阑尾发炎时，会引起腹痛及腹部不适等症状。阑尾炎可分为急性与慢性两种，一般需要就医治疗的是急性阑尾炎。

急性阑尾炎切勿延誤就醫

如果感染或炎症在阑尾壁上扩散，阑尾会发生破裂。破裂后，感染会波及整个腹部或局限在阑尾周围某一部位形成囊肿，这种感染可能会危及生命。

急性阑尾炎並非簡單腹痛

急性阑尾炎是急腹症常见的起因之一。患者会感到上腹部、肚脐周围突然感到疼痛，且疼痛位置会慢慢地往右下腹移动，咳嗽、行走或身体有较大动作时，疼痛会更严重。部分患者还会出现恶心、呕吐，之后疼痛会转至整个腹部，接着持续疼痛，而且有食欲不振的症狀，甚至可能伴有发热症状。

如何診斷闌尾炎？

医生可以根据病史及以血液检测为基础的体检，对阑尾炎进行确诊。对于一些非典型的病史或不明确的症状，可能需要经过一段时间观察才能作出诊断，并配合X光、超声波、CT扫描等进一步检查。如果确诊为急性阑尾炎，需要立即手术处理，如果延迟，可能会导致穿孔甚至急性腹膜炎的发生。

手术治疗方法

腹腔镜手术 / 微切口手术

这是目前最常选用的手术方式。在手术期间，会切开1至3个小切口，并应用摄像镜以查看腹腔。一般而言，会在脐周进行小切口切开，并采用二氧化碳气体使腹部膨胀。然后，植入腹腔镜以查看腹腔。腹腔镜器械通过两个小切口进入体内，将阑尾切除。

开放式阑尾切除术

这是一种传统的手术方式。如果医生发现患者出现严重的感染并发症，如阑尾破裂、脓肿及大面积的腹内粘连，可能需要选择进行传统的开放式手术，会在腹部右侧切开一个较大的切口。

术后恢复

患者通常需要在手术后的第一天继续禁食，此后几天可逐渐恢复饮食，这取决于阑尾炎的严重程度及肠道功能的恢复情况。根据手术的程度，会向患者口服片剂或糖浆剂的止痛药、直肠栓剂或注射剂。

*以上资料仅供参考，具体情况请咨询专业医生。