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如何查看“生物测量仪”报告单?快收藏这篇文章

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@小白创作中心

如何查看“生物测量仪”报告单?快收藏这篇文章

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http://www.bilibili.com/read/cv36614520/

随着科技的进步,对近视相关的研究越来越深入,大家开始意识到眼部参数,如眼轴长度、角膜曲率等对监控孩子近视增长有重要意义。但问题随之而来,很多家长看不懂这类检查的报告单。本文将详细讲解如何查看眼轴检查单,帮助家长更好地理解孩子的检查结果。

光学生物测量仪

家长们带孩子做的眼轴检查,是在生物测量仪(专业设备的名称)上完成的。因此,孩子的眼轴检查单也就是生物测量仪报告单。

从原理的角度来看,生物测量仪器主要有两类:超声生物测量仪以及光学生物测量仪。

由于在进行超声生物测量时,被检者不需要进行固视,因此测量的数值并不是真正的眼轴。而光学生物测量仪有固视灯的引导,对于眼轴测量的准确度相对更高。因此,目前市场上主流用于近视管理的生物测量仪基本均为光学生物测量仪

被检者只需坐在它前面1分钟左右,视光师操作设备,即可得到眼部的各种数据参数,如眼轴长度AL、角膜曲率K1K2、中央角膜厚度CCT、前房深度ACD、晶体厚度LT、玻璃体长度VL、视网膜厚度RT、脉络膜厚度CT、白到白WTW数据等。

参数解读

虽然生物测量仪测得的眼部数据较多,但家长们只要能看懂核心的数据:眼轴长度、角膜曲率即可,剩下的眼健康综合分析,建议交给专业的视光师。

下面就给大家详细解读一下这些“晦涩”的参数。大多数报告单是英文版,因此,要想看懂,就要先了解这些英文(缩写)代表的中文专业名词是什么,以及它们在眼球的哪些位置。

眼轴长度 AL

角膜顶点到视网膜黄斑中心凹内界膜的距离为眼轴长度。

人眼的屈光发育是由眼轴、角膜和晶状体共同平衡发展构成的,如果眼轴增长的速度超过了晶状体屈光力下降的代偿作用,近视眼就来了。

6岁儿童的眼轴长度均值为22.46mm,随后每年平均以0.09mm的速度增长;7~8岁时,增长幅度最为明显,为0.22mm;15岁时约为23.39mm;正常成年人的眼轴在24mm左右,对于轴性近视而言,近视度数越高眼轴越长。

*数据来源:眼轴长度在近视防控管理中的应用专家共识(2023)

角膜曲率K1 K2

K1:平坦曲率;K2:陡峭曲率;K1-K2:散光。正常成年人角膜曲率正常的范围是在39D和45D之间,平均在43D左右。

角膜曲率可用于判断孩子是否是曲率性近视,以及角膜散光及散光的性质。如果角膜曲率的K值<39D,提示角膜比较平坦,有可能是扁平角膜。角膜曲率过平,则要慎重验配角膜塑形镜。

中央角膜厚度 CCT

角膜厚度并非均匀分布,而是中央薄,四周厚,常见的中央角膜厚度值在500-550um左右。

中央角膜厚度(CCT)是近视手术前的重要检查项目,只有角膜厚度符合条件的人才能进行近视手术。如果中央角膜厚度(CCT)过于薄,比如厚度达不到480um,则不适合做激光近视手术。

前房深度 ACD

角膜后表面到晶状体前表面的距离称为前房深度,ACD正常数值为2.5~3.0mm。

ACD测量在闭角型青光眼的早期诊断和病程判断中具有重要意义,比如闭角型青光眼的解剖学基础是前房较浅,房角狭窄,晶状体增大不均。

晶体厚度 LT

晶体的厚度是3—4mm左右,看远时变平,看近时变凸。如果大于4mm可能是调节痉挛出现问题,一般采用扩瞳或雾视的方式进行调整。

玻璃体长度 VL

玻璃体为透明的胶质体,充满于眼球后4/5的空腔内,玻璃体长度正常值:16-17mm。

孩子出生后,眼轴玻璃体就一直成长,到20岁就停止发育,所以眼轴是否异常成长会影响视力,过长就是轴性近视,过短就是轴性远视。

视网膜厚度 RT

黄斑中间凹处的视网膜厚度在200-250μm左右。

在病理的情况下,视网膜可能会变薄或者变厚。比如周边视网膜的变性,视网膜往往会变薄。高度近视眼随着年龄的增长,黄斑区的视网膜、脉络膜都会逐渐的萎缩而变薄。老年黄斑变性或者糖尿病黄斑水肿的患者由于黄斑部的水肿,往往会造成视网膜组织的增厚和视网膜厚度的增加。

脉络膜厚度 CT

脉络膜是眼球中主要的血管组织,位于巩膜和视网膜中间,其厚度常因血管的充盈状态而有很大的变化。正常人群中心凹下脉络膜厚度在203 ~ 350μm,越往周边越薄,鼻侧最薄。

随着屈光度增加、眼轴增长,脉络膜厚度CT呈现逐渐变薄趋势。倘若脉络膜厚度CT增加,就会把视网膜的位置往前推,相当于物体成像的聚焦点与视网膜之间的距离缩短,变相缩短了光学眼轴,所以近视的模糊程度可以得到改善。

白到白距离 WTW

白到白是指不能看见后方虹膜的白色边界内缘至另一侧边界内缘的距离,White to White, 简称“白到白”。

白到白WTW参考数值:横径在 11 . 5 mm - 12 mm之间。在角膜塑形镜和角膜接触镜的验配中,需要参考WTW数值对镜片进行选择。

瞳孔直径 PD

PD参考值:自然光线 2.5-4mm;暗瞳5-7mm。

PD对于计划屈光手术的患者进行筛查至关重要。暗瞳(瞳孔在暗环境下)大于7,一般术后就会有眩光、光晕的风险。

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