配戴角膜塑型片后，需要注意的几件事！

配戴角膜塑型片后，需要注意的几件事！

角膜塑型片是一种特殊的隐形眼镜，通过夜间佩戴来改变角膜形状，从而达到矫正视力的效果。对于考虑或正在使用角膜塑型片的读者，以下是一些重要的注意事项。

需要每天晚上配戴吗？

就像牙齿矫正维持器一样，角膜塑型片镜片也是需要每天晚上配戴，达到角膜塑型的效果。当白天镜片不再压迫角膜，角膜表皮细胞会慢慢恢复，度数逐渐回弹。

高度近视因度数深，建议每天配戴才能有好的矫正效果。中度近视可视情况一周休息1天，低度近视最多一周可间隔休息2天（非连续2天都休息）。

初期矫正时度数变化会较大，可能在晚上时度数逐渐恢复。治疗一段时间后较为稳定，早晚的度数变化就不明显。

为什么要有备用眼镜？

备用眼镜是需要的，若前一天睡眠时间不足，或是刚好有严重传染性结膜炎等特殊情况，就需要停戴一段时间。建议准备一副低度数的眼镜，在过渡时期能辅助视力。

早上可以配戴吗？

角膜塑形镜片的设计是在夜间的睡眠时间使用，通过眼皮的辅助，加上品质良好且足够的睡眠，才能达到塑型的效果，白天是不能够使用的。

假日想要睡晚一点怎么办？

一般不建议戴超过8小时。偶尔睡眠时间过长，并不会有很大的影响。若假日想睡久一点，有些人会选择先移除后继续睡回笼觉。

近视很深的人适合用吗？

近视较浅者白天摘下塑形片时，视力多有0.9至1.0。近视度数太深者，因为角膜无法完全被塑型，因此较易留有余度数，因此白天还要继续戴低度数眼镜。

孩童高度近视者，虽然无法有完全矫正近视的功能，但因为可利用其周边离焦达到控度效果，因此近视恶化速度较快的孩童，还是可搭配低度数眼镜辅助视力清晰度。

成人近视度数过高者，因验配较为困难，矫正度数的效果较差，且在成人身上无法有控度的效果。

角膜塑形片跟白天戴的硬式隐形眼镜有什么不同？

角膜塑形镜片的目的在在于近视控制，其次才是视力矫正。硬式隐形眼镜只有视力矫正的功能。

镜片透氧量高低：角膜塑形片 大于 硬式眼鏡 大于 軟式隐形眼镜。角膜塑型片的材质跟高透氧硬式隐形眼镜相当，目前两者最高都有做到 Dk180（Dk＝透氧率 Oxygen Permeability），因此安全度比一般的软式隐形眼镜高。若长时间配戴透氧值太低的镜片，可能会导致许多的角膜健康问题，严重的话甚至会影响视力。

角膜塑型片的中心平坦周边陡，有周边离焦教的特殊设计。硬式隐形眼镜则是一般软式隐形眼镜设计较为相似。

矫正度数会永远维持吗？

矫正效果不是永久的，长时间几个个月不戴，效果就会完全消失，回到原本的度数。因为是可逆性的，因此可较不担心因镜片偏位或其他因素需停戴时，会对接膜造成永久的伤害。

戴了角膜塑型片，就可以完全控制近视吗？

研究显示某些孩童配戴后，可得到不错的近视控制，度数明显减缓增加或是完全冻结。即便如此，并非每位孩童都有极佳的效果。影响近视的原因很多，因此即使用了角膜塑型片，仍应保持用眼良好生活习惯与活动。

孩童若近视快速恶化且以传统方法控制不佳，可考虑及早使用角膜塑型，并视情况合并使用低浓度阿托品。最新研究指出，角膜塑型片合并低浓度阿托品药水，对于一些孩童的近视控制效果更加良好。

如何确认近视控治成效？

配戴角膜塑型片后，角膜的弧度受到改变，因此会影响验光机的数值进而影响准确度。除了屈光度数以及视力的测量，应于配戴后定期监控眼轴长，才可完全掌握控制近视的成效。

是否会造成角膜细胞永久性的变化？

角膜塑性片是藉由塑型角膜上皮，进而达到屈光度的改变。角膜上皮层中间的厚度会变薄，而周边会变厚。研究显示角膜塑型后若停戴，共约需2至3个月才会完全恢复到正常度数。角膜的内皮细胞在配戴1年后，不论是细胞密度、大小差异以及形状皆没有明显变化。

有什么风险或后遗症吗？

一般常见问题

• 异物感：初期配戴时多少会有一些异物感并无大碍，先确定镜片上的药水有冲洗干净。刚取下角膜塑型片时，若只是出现一般性不舒适症状可先观察。

• 分泌物：开始的适应期或是有过敏体质，比较容易有分泌物，可搭配保养性药水治疗。

• 揉眼睛：一般揉眼不会影响，只要确定镜片没有移位即可。若持续不适，可先移除镜片，等不适感消失后在继续使用，或是回诊检查眼睛及镜片情况。

治疗期间应遵照使用指导，若配合度不佳可能会遇到的其他问题

• 角膜上皮缺损

• 对药水产生过敏

• 初期视力较不稳定

• 镜片表面清洁不佳引起的相关问题。虽然角膜塑型片的感染风险比软式隐形眼鏡小，但若镜片污垢清洁不佳，易引起矫正效果不如预期、过敏性结膜炎、角膜炎角膜溃疡等，进而损害视力。

• 镜片偏位，会导致眩光或高度散光。暂时性偏位通常停戴后会恢复，若是持续偏位则可能需重配镜片。

何时需要提早回诊？

回诊时间应遵照医师指示定期追踪，若有异常状况如：

• 眼睛红、刺痛灼热感、畏光、异物感、持续流泪。

• 角膜外伤、感染、眼瞼水腫、视力不稳定、光暈眩光。

应立即停戴镜片并马上回诊。经医师确认情况正常后，才可继续配戴。回诊时也要带回镜片接受品质及清洁程度的检查。

确实清洁并确认完善

除了遵照角膜塑型片護理注意事項，鏡片應使用合格的保養藥水。取下鏡片後立即做清洗，避免長期累積下來的蛋白質沈澱物堆積在鏡片上。建議在醫師或驗光護理人員的指導下多加練習。

为什么要定期更换塑型片？

镜片每2年要替换一次，过度延期使用除了容易感染，也会降低控制的效果。若平时清洁保养不佳或是有特殊状况如过敏性结膜炎，因为镜片较易脏，其使用期限可能更短。角膜塑形镜片是属于高透氧材质，长期使用后易有蛋白沉淀物在镜片的毛气孔中，不易清洗。镜片本身设计弧较为精密，长期使用及清洗也可能会磨損變形，降低矫正效果。