中医辨证治疗牛皮癣：从气血调理到精准用药

中医辨证治疗牛皮癣：从气血调理到精准用药

牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，其发病与体内气血状况密切相关。中医认为，牛皮癣的发病与体内气血状况密切相关，主要表现为气血"堵"了。正常情况下，气血在体内顺畅流动，滋养着各个脏腑与肌肤。但若体内本就血中蕴热，再加上外感风热毒邪或饮食不节，热邪便会加重。长期处于压抑、焦虑等不良情绪中，导致五志化火，内外热邪相互作用，血液受灼变得紊乱，充斥肌肤，牛皮癣便随之而来。随着病情发展，阴血不断被消耗，出现阴虚血燥，肌肤失养变得干燥脆弱。同时，经脉逐渐闭塞，血液瘀滞，这种血瘀脉络问题贯穿牛皮癣各阶段，加大了治疗难度。

中医辨证治疗牛皮癣

中医治疗牛皮癣主要通过辨证施治，根据不同的症状和类型进行个体化治疗。以下是五种常见的证型及其治疗方法：

1. 血热风燥证

• 症状：发病急，身上起红斑，部分融合成斑块，基底鲜红，鳞屑易剥离且有点状出血，常伴心烦、咽痛、便秘等症状。
• 治法：清热解毒、凉血祛风，依症状加药。
• 外用：选温和的单软膏、凡士林软膏等，进行期禁用刺激性强的角质剥脱剂和热水烫洗。

2. 血虚风燥证

• 症状：多在静止期或消退期。皮疹呈钱币或地图状，皮肤干燥、鳞屑疏松，甚至皲裂出血。
• 治法：养血活血、滋阴润燥，常用生地、丹皮、玄参等药物，按口渴、便秘、瘙痒等具体症状加药。

3. 风湿阻络证

• 症状：多见于关节病型。周身泛发皮疹，关节疼痛，甚至畸形。
• 治法：通络活血、祛风除湿，依症状加药。

4. 湿热化毒证

• 症状：常见于脓疱型。皮损有脓疱，伴有身热、口渴等症状。
• 治法：凉血清热、解毒利湿，常以五味消毒饮化裁，用土茯苓、生地、丹皮等，依皮肤肿胀、小便不利等情况加药，外用依脓量选湿敷或涂膏。

5. 燔营灼血证

• 症状：常见于红皮病型。周身红肿、鳞屑脱落，伴有高热等严重症状。
• 治法：清营凉血、解毒消斑，常以皮炎汤化裁，用生地、丹皮、赤芍等，据伴随症状加药，外用香油、紫草油保护皮肤。

引经药物的运用

在治疗过程中，中医还十分重视引经药物的运用。例如：

• 头皮症状重加升麻、荆芥
• 面部多则加白芷
• 四肢重加威灵仙、桑枝

这些药物能够使治疗更加精准，作用于病变部位。

总结

中医治疗牛皮癣强调专业医生的精准辨证和合理用药，同时结合全面的饮食与生活调护，为患者提供有效的治疗途径，帮助缓解症状、控制病情。