研究发现精神病或抑郁症可能是大脑慢性炎症的表现

研究发现精神病或抑郁症可能是大脑慢性炎症的表现

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澎湃

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近年来，科学家们发现自身免疫性疾病可能是某些精神病发病的基础。这一发现不仅扩大了对精神病发病因素的认识，还可能改变未来的临床治疗指南。

很多自身免疫性疾病是某些精神病发病的基础，科学家正在扩大对精神病发病因素的探究。如果患者能够从抗炎治疗中受益，那么，很可能会改变精神病的临床治疗指南。针对大脑炎症或感染后大脑持续炎症，仍需要很多研究工作来揭示抗炎药物发挥作用的机制。关注详情。

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自身免疫性疾病是某些精神病病例的根源。科学家正在扩展对这类患者发病诱因的探讨范围。这些患者通常会从抗炎治疗中受益。

|案例| 穆勒患上严重抑郁症，辞去了工作，医生的诊断包括：妄想症和精神分裂症。后来他又出现了无法抑制的口渴。

他请求精神病专家会诊和检查，化验结果发现患者血清中有抗富含亮氨酸的神经胶质瘤灭活1(抗LGI1)脑炎的线索抗体。随后，医生给予大剂量可的松治疗。几个月后患者的症状缓解，逐渐康复正常了。

研究人员还归纳总结了至少有18种自身免疫性脑炎。这些疾病由大脑的免疫攻击引发，导致不同的神经系统症状，甚至诱发精神病。自身免疫性脑炎背后的异常抗体被发现之前，许多患者在ICU病房中死亡或在精神病房备受煎熬。

现在，精神科医生和神经内科医生越来越多地联手治疗自身免疫性精神病患者。例如，哥伦比亚大学新成立的精准精神病学和心理健康基金会中心，就是针对心理健康障碍患者进行自身抗体筛查——明确是否是自身免疫性脑炎。

尽管自身免疫性脑炎人群发病率尚不清楚，但研究人员认为只有一小部分精神病患者与自身免疫抗体有关。这些患者在接受免疫调节疗法治疗后，通常会有显著效果。

这一整合新领域很可能将改变精神病的临床诊疗现状，包括采用更加精准的抗体药物治疗和康复。

可能的发病机制（如下图）：