擦伤处理全攻略：从清洁到愈合的完整指南

擦伤处理全攻略：从清洁到愈合的完整指南

▲丽江银博医美美容主诊医师 和霁篁

擦伤是指擦伤、摔伤后仅仅伤及表皮层和部分真皮层的伤口。如果较深的伤口或者感染严重的，建议就医处理。如果轻微擦伤，可以按照以下步骤进行处理。

清洁

用生理盐水冲洗伤口，如果现场没有生理盐水可以用瓶装的纯净水甚至自来水冲洗；冲洗时低压冲洗伤口上的异物和细菌，冲洗至伤口没有肉眼可见的异物为止。

伤口没有太大污染的情况下可以不用消毒剂消毒，而且消毒剂某些成分可能阻碍伤口愈合。

涂软膏

可分两大类，一类是抗生素软膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等；另一类是油性软膏，如凡士林、湿润烧伤膏等，选其一种使用即可。

比较常用湿润烧伤膏和红霉素软膏，用棉签蘸取软膏在伤口处薄薄涂一层，其目的是便于后续清洁，避免厚痂形成，同时也便于时刻观察伤口情况。

贴敷料

敷料的首要目的是维持创面环境的湿度，包括伤口敷料、薄膜敷料、泡沫敷料、水胶体敷料、水凝胶敷料、水活性敷料等。推荐用伤口敷料和水胶体敷料。伤口敷料可以保持伤口湿润的愈合环境，同时吸收渗液速度快，涂抹软膏后就贴上。

在伤口愈合中后期渗液逐渐减少时，可以用水胶体敷料，这种敷料的胶质成分吸收渗出物，形成湿润的环境，适用于少到中等渗液量的伤口。

换药

要每天清洁，尤其前2-3日可能会有黄白色渗出，需及时清洁，一日1~2次，或者观察敷贴上渗液较多时也可以更换。换药的步骤跟第一次差不多，用生理盐水或者干净流动自来水清洁，把残留的药膏和分泌物冲洗干净，再薄涂药膏，然后贴上伤口敷贴。 换药过程中观察伤口情况，避免形成厚痂，一旦形成厚痂，可能会出现持久红斑，也可能会形成痂皮下创面愈合，留下凹陷瘢痕。

观察伤口及创面周边，如果伤口基底和周围红肿伴有疼痛，或者有异常分泌物出现，可能需要考虑创面合并感染，建议尽早到医院处理。

大多数小伤口可在7～10日内愈合，但创面如果两周还没好，建议就医处理。

其他问题

生长因子要不要涂？

可以涂，但小伤口没必要，而且它的价格相对较高，从性价比考虑，其实不太推荐。

渗液、化脓怎么分辨、怎么办？

渗液是伤口愈合过程一种正常现象，富含生长因子和细胞因子，对伤口再生是有用的，一般呈淡黄色或透明色，质地较清，无异味。

而化脓则是伤口感染的标志，由白细胞、细菌、坏死组织等混合而成，呈黄色、绿色或棕色，还有伤口周围红肿、疼痛加剧，甚至出现发热等全身症状。

渗液可以在换药时用生理盐水冲洗，化脓则需要用消毒液冲洗，如果化脓情况严重或范围较大，建议就医处理。

伤口怎么算长好了呢？

新生的肉芽组织长出来了，就是伤口覆盖了一层淡粉色表皮，就算好了。

本文原文来自丽江市融媒体中心