休克的三大成因及预防措施
休克的三大成因及预防措施
休克是机体遭受强烈致病因素侵袭后,因有效循环血量锐减,致使组织血流灌注广泛、持续且显著减少,进而引发全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合征,其成因主要涵盖低血容量性休克、心源性休克、分布性休克这三个方面。
1、低血容量性休克
主要因大量失血或体液丢失,或液体积存于第三间隙,导致有效循环血量降低所致。出血性因素如创伤、消化道出血、妇产科疾病出血等,使血液大量流失,机体来不及代偿,循环血量急剧减少。非出血性因素,如严重呕吐、腹泻,大面积烧伤导致血浆大量渗出,大量出汗未及时补充等,造成体液大量丢失,进而引发休克。
2、心源性休克
心脏泵血功能受损是其根本原因,心肌梗死时,大片心肌坏死,心脏收缩力急剧下降,无法有效将血液泵出维持循环。严重心律失常如室颤等,心脏节律紊乱,不能正常泵血。还有心脏瓣膜病严重影响心脏瓣膜功能,阻碍血液正常流动,最终均可导致心输出量显著减少,引发休克。
3、分布性休克
此类休克主要是由于血管舒张功能异常,导致血管床容量增加,大量血液瘀滞在扩张的血管中,有效循环血量相对不足。感染性休克中,病原体释放的毒素激活免疫系统,产生大量炎症介质,使血管扩张,血管通透性增加,血液分布异常。
若休克得不到及时治疗,组织器官会因持续缺血缺氧而发生不可逆损伤。心脏缺血时间过长可引发心肌梗死,导致心脏功能进一步恶化甚至心脏骤停。脑缺血会造成脑细胞坏死,引发意识障碍、昏迷,严重时导致脑死亡。肾脏缺血可致急性肾衰竭,体内代谢废物无法排出,水电解质和酸碱平衡紊乱。
休克的预防
在日常生活中,应注意安全防护,减少创伤发生。如遵守交通规则,避免交通事故;在工作场所严格遵守操作规程,预防工伤事故。对于慢性病患者,积极治疗基础疾病至关重要。心脏病患者要严格遵医嘱服药,控制病情进展,定期复查心脏功能。
在季节交替时,注意增减衣物,预防呼吸道感染。对于过敏体质人群,明确过敏原并尽量避免接触。出行可随身携带抗过敏药物,一旦发生过敏反应,及时采取措施。同时,加强体育锻炼,增强体质,提高机体对各种应激的适应能力,从多方面降低休克发生风险。