最新研究证实代糖伤害，无糖饮料还能喝吗？
最新研究证实代糖伤害，无糖饮料还能喝吗？
人类的天性就是很难拒绝甜食，现代人又真的很怕变胖，吃糖太多也会带来很多健康问题。于是代糖就成了很多人心中的完美选择：得到了「甜味自由」的同时，热量又低，对很多人来说都是一举两得的选择。不过代糖虽好，可也不能贪杯。
代糖，不是糖的完美替代品
近年来，赤藓糖醇因其低热量特性而广受欢迎，常被用作无糖饮料和食品的甜味剂。然而，最新研究表明，这种代糖成分可能并非完全安全。
近日发表在《自然·医学》杂志的一项研究发现，摄入多元醇甜味剂，尤其是赤藓糖醇，可能与心血管风险增加之间存在因果关系。研究在美国和欧洲进行，共涉及2982名心血管高危人士。研究发现，赤藓糖醇的摄入增加了受试者动脉血栓的形成风险，最高达到常规值的2倍。
研究人员通过体外和体内试验揭示了赤藓糖醇影响心血管健康的作用机理。当血液中的赤藓糖醇达到一定浓度时，会增加血小板的聚集，导致血栓的形成。如果此时有动脉损伤，血管阻塞的风险将显著增加。
研究表明，人体摄入含有30克赤藓糖醇的食品或饮料后，血液中赤藓糖醇含量会明显上升，且持续时间可达2天以上。这意味着，每天饮用一瓶常见的无糖饮料（约480ml，含18g赤藓糖醇）可能会使动脉血栓风险翻倍。
需要注意的是，上述研究主要针对已有肥胖、三高、动脉血栓等健康问题的人群。对于普通人群而言，赤藓糖醇带来的风险是否同样显著，还需要进一步研究证实。
图片来源：站酷海洛
代糖，还不能帮人类实现甜味自由
代糖被证实会带来健康风险，并不意味着代糖“有毒有害”，也不是说所有含代糖的食品饮料都不能食用。赤藓糖醇总体安全性较好，在很多天然食物中也存在，世界卫生组织此前的指南也没有规定其添加限量。
相比蔗糖和果葡糖浆，赤藓糖醇等代糖的优势明显：
- 降低龋齿风险：用代糖的饮料、口香糖等替代传统蔗糖产品，可降低龋齿风险。赤藓糖醇和木糖醇等糖醇类不仅不会滋养口腔细菌，还能破坏致龋菌株的定植。
- 低热量：赤藓糖醇的热量很低，相比蔗糖、果葡糖浆等真糖几乎可以忽略不计。
- 血糖反应低：对于糖尿病患者来说，代糖的低血糖反应具有重要意义。
然而，代糖也存在一些潜在问题：
- “欺骗性”：许多人以为用了代糖就不用担心热量负担，殊不知这些无糖食品本身可能就是高碳水化合物、高脂肪的食物。
- 增加对甜味的嗜好：长期饮用无糖饮料可能会加剧对甜味的偏好，进而导致在其他场合摄入更多高糖、高热量食品。
- 影响肠道菌群：有研究表明，人工甜味剂可调节肠道中的大肠杆菌和粪肠球菌，这些变化可能会影响肠道激素和食欲信号，进而影响体重。
无糖饮料还能喝吗？
既然赤藓糖醇被发现存在健康风险，那么使用了代糖的无糖饮料还能放心饮用吗？答案是：能喝，但要适量。
- 如果你有喝碳酸饮料或奶茶的习惯，且难以克制，用代糖饮料替代传统含糖饮料是一个不错的选择。
- 如果你本身对甜味饮料的需求不高，不建议因为代糖低热量而大量饮用。
- 对于已确诊糖尿病或高血压等心血管高风险人群，建议选择其他类型的代糖，避免使用赤藓糖醇。
总的来说，代糖在替代食品中的蔗糖和糖浆方面仍是一种合理选择，但关键是要合理、节制地使用。并不存在什么超级食物或垃圾食物，均衡、适度才是关键。
本文原文来自丁香医生
参考文献：
[1] Witkowski, M., Nemet, I., Alamri, H. et al. The artificial sweetener erythritol and cardiovascular event risk. Nat Med (2023). https://doi.org/10.1038/s41591-023-02223-9
[2]Rizas, K.D., Sams, L.E. & Massberg, S. Non-nutritional sweeteners and cardiovascular risk. Nat Med (2023). https://doi.org/10.1038/s41591-023-02245-3
[3]UpToDate：无营养性甜味剂