诊断标准更新：孩子早于这个年龄发育，就是性早熟！
诊断标准更新：孩子早于这个年龄发育，就是性早熟！
近日，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组和中华儿科杂志编辑委员会组织专家对「中枢性性早熟诊断与治疗共识（2015）」进行了新的修订，将女童性早熟的诊断标准调整为7.5岁前出现乳房发育或10岁前出现月经初潮，男童则为9岁前出现睾丸增大、阴茎增长。这一变化提醒家长需更加关注孩子的生长发育状况，及时发现并预防性早熟。
这天，多多（化名）妈妈急匆匆地带着小多多来到了儿童保健科的生长发育门诊，一脸愁容。
而刚过完 9 岁生日不久的多多却不知道妈妈为何这样焦虑。
原来正当阖家欢乐过大年的时候，多多妈妈却发现她可能来月经了！
一经检查，其实多多已经来月经一年了，但妈妈一直以为是痔疮而未重视。
其实，在咱儿童保健科门诊经常会遇到这种小朋友。那么，什么情况提示孩子发育提前？会对孩子产生什么不良影响呢？
性早熟的诊断标准更新
性早熟的诊断标准更新了！2023 年 1 月，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组和中华儿科杂志编辑委员会组织专家对「中枢性性早熟诊断与治疗共识（2015）」进行了新的修订，新共识对于中枢性性早熟（CPP）诊断标准的修订内容之一为：女童 7.5 岁前出现乳房发育或 10.0 岁前出现月经初潮。
- 女孩子 7.5 岁前出现乳房发育或 10 岁前月经初潮。
- 男孩子 9 岁前出现睾丸增大、阴茎增长的情况。
性早熟的孩子会出现「早长早停」的现象，一般会骨龄偏大，生长空间缩短，骨骺提前闭合，造成生长发育期提前结束，正常生长时间大大缩短。虽然现在比同龄人高，但最终这部分孩子的身高反而会比发育正常的孩子矮。
另外，性早熟不仅影响孩子的心理，还可能导致成年后卵巢癌、宫颈癌等生殖系统肿瘤的发生率升高，诸如不孕不育等生殖领域的问题也会相应增多，家长们应该尤其重视。
家长需要警惕的信号
孩子突然食欲变好，身高体重突然增长加速时。
大多数孩子们在进入青春期后因为代谢增快，会出现食欲变好的情况，作为父母一定要警惕。
如果孩子身高和体重的增长速度明显比之前快了，衣服裤子很快变小变短了，就要意识到宝宝是不是进入了青春期。父母不高，孩子在小学阶段却长得比较高。
这种情况可能是孩子提前发育，等别的孩子进入发育期开始长个子的时候，自家的宝宝却已经「长不动」了。
这一定要引起警惕，不要一味喜滋滋地觉得孩子很「争气」，殊不知其实是早发育的原因。
等发现孩子不再长身高的时候，已经错过了最佳的干预时间，很难再实现身高的增长。体重超重或肥胖的孩子。
过多的脂肪细胞会导致激素水平改变，导致性早熟，从而引起孩子的骨骺提前闭合。
如何预防性早熟
- 早睡早起，规律作息。学龄期儿童保证每天 10 小时睡眠，不喝夜奶，不吃夜宵，安静入睡，睡前不过分玩闹。
- 饮食均衡，不超重。坚持每天喝奶 400 ml，鸡蛋 1 个，肉 50-75 g，主食 7 分饱。尽量不吃零食和饮料，少吃甜食，预防超重和肥胖，控制体重增速。
- 户外运动。每天户外运动 1 小时，多做跳跃性运动。大孩子可佩戴运动手环，保证运动时心率在 120 次/分以上。推荐：跳绳、篮球、游泳、羽毛球、跑步等。
- 定期体检。定期到正规医院儿童保健科体检，遵医嘱口服维生素 AD 、维生素 D 及钙。
- 避免盲目进补。
避免补剂和进食一些可能引起孩子异常发育的食物药物，比如人参、黄芪，蜂蜜、蜂王浆、燕窝、蛋胚、初乳、反季节蔬果、环境雌激素（杀虫剂）、避孕药等。
总之，性早熟不仅给家长及孩子造成心理压力，还可能会造成骨龄提前，骨骺线过早闭合，孩子虽然可能出现「早长」，但会导致最终成年身高受影响。
一般来说，女孩子骨龄 12-14 岁后、男孩骨龄 14-16 岁后骨骺逐渐开始闭合，身高增长空间就很小了。因此预防性早熟是保证成年身高的一个很重要的措施。
社会在发展，性早熟的发生近些年也有越来越高的情况。作为父母，一旦发现孩子出现异常情况，应第一时间要带孩子到医院就诊，及时纠正，千万不要讳疾忌医或因一些错误的观点而错过最佳的干预时间！