撕嘴皮=自毁双唇!90%慢性唇炎患者都踩过的4大误区,附5步自救指南
撕嘴皮=自毁双唇!90%慢性唇炎患者都踩过的4大误区,附5步自救指南
慢性唇炎是一种常见的炎症性疾病,主要表现为唇部干燥、脱屑、糜烂等症状。本文将为您详细介绍慢性唇炎的临床表现、治疗方法以及常见的误区和应对建议。
慢性唇炎是一个病程迁延、反复发作的炎症性疾病,与唇部的结构特点相关,唇部缺乏皮脂腺及汗腺,因而容易干燥、脱屑,所以唇部护理的重要性不言而喻。
慢性唇炎在临床上主要表现为两个类型,其病理表现及病程特征存在显著差异:
1.慢性脱屑性唇炎
临床表现:主要表现为唇红部干燥、开裂,有黄白色或褐色脱屑,可无痛地轻易撕下皮屑,自觉干胀、发痒、刺痛或灼痛感,易反复,可持续数月甚至数年。
2.慢性糜烂性唇炎
临床表现:唇部反复糜烂渗出炎性渗出物时会形成黄色薄膜,出血时会凝结血痂,伴发感染时会结为脓痂。如果此时不自觉咬唇、手撕痂皮可导致病损部位渗出加重,形成“痂上叠痂”的典型表现。
慢性唇炎治疗
01
抗炎类药物
糖皮质激素:外涂短期缓解炎症,但易复发;封闭注射疗效显著但易致黏膜萎缩、硬度改变、色素沉着等问题且封闭注射疼痛明显,患者难以坚持。维生素B12联合曲安奈德、利多卡因在唇黏膜下注射在治疗慢性唇炎中也有较好疗效,用维生素B12 注射治疗慢性唇炎疗效确切。
免疫抑制剂(他克莫司):具有抗炎、减少渗出、缓解瘙痒等作用,可促进胶原合成从而修复皮肤屏障,很少出现糖皮质激素容易造成的黏膜皮肤萎缩、遗留色素沉着等问题。
非甾体类抗炎药(氟芬那酸丁酯):具有抗炎、止痒、镇痛作用,药物吸收率高。对急性炎症和迟发性变态反应有抑制作用,广泛应用于炎症性皮肤病。
02
抗感染类药物
根据细菌/真菌检测选择抗生素或抗真菌药,避免滥用。
糖皮质激素+抗感染复方制剂用于混合感染。
03
创面修复类药物
康复新液含黏糖氨酸、肽类、多元醇类是其有效成分,是一种具有吸湿、修复创面作用和一定的抗炎和抑菌作用的溶液。
04
物理治疗
微波治疗:原理是利用热效应以及生物效应达到治愈疾病的目的。单纯微波治疗不可替代药物,微波联合药物相对于单纯药物治疗,长期疗效并无差异,但能缩短病程。
激光治疗:治疗慢性唇炎的激光手段多种多样,主要包括氨氖激光、308nm准分子激光、调Q开关激光、半导体二氧化碳激光等治疗方法。
光动力疗法(PDT):是应用光敏剂加紫外线照射引起光化学反应来治疗唇炎的一种方法,利用光致敏剂效应来加强紫外线的治疗效果,适用于难治性病例。
05
中医中药治疗
外治:紫草、当归等中药唇膏清热润燥;湿敷清热燥湿类中药减少渗出。
内治:选用祛风清热、补血润燥方剂。
慢性唇炎发作时的常见误区
误区一:反复舔唇缓解干燥
原因:唾液蒸发后带走唇部水分,破坏黏膜屏障。
后果:形成“越舔越干→干痒加重→继续舔唇”的恶性循环,加重炎症。
建议:日常使用唇甘油、凡士林或其他保湿产品。
误区二:撕咬痂皮或脱屑
原因:机械刺激导致创面扩大,深层组织暴露。
后果:诱发二次损伤、继发感染,形成“痂上叠痂”,延长愈合时间。
建议:生理盐水湿敷能改善唇炎症状、促进愈合。但出现破溃、感染等情况时,不建议使用。
误区三:自行滥用药膏/网红润唇膏
含激素类产品:长期使用容易出现激素依赖性唇炎。
含抗生素产品:长期使用容易发生耐药反应,增加后续治疗难度。
含香料、防腐剂成分:刺激受损黏膜,诱发过敏或炎症加重。
误区四:忽视症状变化,延误就医
当居家护理后发现唇炎发作症状没有减轻反而加重、发作频率越来越高,甚至出现严重的急性过敏情况,就需要及时到医院就诊。
慢性唇炎发作的应对建议
避免刺激是首要治疗措施。
1.改变舔咬唇、撕嘴皮等不良习惯,避免损伤唇部;
2.戒烟戒酒,忌食辛辣刺激性食物及过烫过冷食物;
3.避免紫外线、冷风等刺激;
4.喝水足量并做好唇部保湿;
5.停用可疑的药物及化妆品。
6.减少焦虑情绪,避免因精神压力诱发复发。
参考来源:
[1] 皮科online
[2]李善红,李芳梅,周冬妹.慢性唇炎外治法研究进展[J].广西中医药大学学报,2023,26(03):51-54.
[3]仇学梅,江潞.唇炎诊断性新分类及其临床诊断路径[J].华西口腔医学杂志,2021,39(02):238-244.
[4]卫婕.科学护理,远离慢性唇炎[J].科学生活,2024,(02):56-57.