【黄斑病变】黑暗中看手机是原因?了解症状、测试及治疗方法
【黄斑病变】黑暗中看手机是原因?了解症状、测试及治疗方法
黄斑病变是一种常见的眼部疾病,主要影响视网膜中心的黄斑区域,可能导致视力模糊、影像变形等症状。本文将详细介绍黄斑病变的种类、成因、高危人群、症状、检测方法以及治疗方案,帮助读者更好地了解这一疾病并及时采取预防和治疗措施。
黄斑病变的种类
黄斑位于眼球后方的视网膜中心,含有高达90%的感光神经细胞,负责控制视力敏锐度,决定了双眼能否看清楚远近的事物。黄斑病变大致可分为两种类型:干性和湿性。
干性黄斑病变 | 湿性黄斑病变 | |
---|---|---|
严重程度 | 较轻微 | 较严重 |
病情进展 | 较缓慢,通常数年 | 较急,最短3个月内 |
患病率 | 85% 至 90% | 10% 至 15% |
病因 | 视网膜老化及萎缩,黄斑部组织变薄,黄斑部的色素沉着 | 视网膜下的血管异常发展,视网膜破裂及有体液渗漏 |
症状 | 视力逐渐丧失,看东西时有盲点 | 视觉变形,丧失中央视力 |
黄斑病变的成因
黄斑病变的常见诱因包括:
- 年龄增长
- 吸烟
- 三高(即高血压、高血脂及高血糖)
- 不良饮食习惯
- 长期接触猛烈光线下(如阳光、黑暗中的手机光源等)
- 家族遗传
黄斑病变的高危人群
调查显示,40岁后,患上黄斑病变的几率每隔10年就会显著增加。然而,随着现代人生活习惯的改变,黄斑病变已不再局限于老年人。以下人群属于较高危群体:
- 吸烟人士
- 三高人士
- 直系亲属有相关病史
- 过度接触阳光
- 缺乏运动
- 肥胖
- 服用某些药物,如抗精神病药物、治疗疟疾的药物等
黄斑病变的症状
无论是干性还是湿性黄斑病变,一般都会出现以下症状:
- 中央视力模糊
- 影像变形
- 看直线呈现波浪状
- 中央出现盲点
- 视力衰退
如何检测是否患有黄斑病变?
如果你不确定自己是否患有黄斑病变,可以通过“阿姆斯勒方格表”(Amsler Grid)来进行简单检测。
“阿姆斯勒方格表”由多条直线及一个位于中央的黑点组成。使用方法如下:
- 以阅读距离(约30cm)观看方格表,确保光线充足
- 如有老花或近视,需要先佩戴原有的眼镜
- 单手轻掩左眼,凝视表格的中心点
- 重复步骤1至3以检测左眼情况
患有黄斑病变的人士在观看表格时,可能会看到以下画面:
若在检测过程中出现以下情况,应及早寻求专业眼科医生的帮助:
- 任何一条直线扭曲变形
- 任何一个小方格的形状与其他不一致
- 任何一条直线消失、模糊或变色
- 中央出现阴暗区域
黄斑病变的治疗方法及费用
截至目前,医学界尚未有能彻底治愈黄斑病变的方法,但越早开始治疗,便越能有效维持视力,防止病情进一步恶化,恢复部分视力的机会也会越大。否则,病情一旦恶化,就会造成不可逆的伤害,甚至失明。
双抗(Dual Inhibition)眼内注射
近年来推出的新型治疗方法,通过同时抑制血管内皮生长因子(VEGF)及血管生成素-2(ANG-2),可以一起减少血管增生、渗漏及发炎,增加血管稳定性,避免血液持续积聚于黄斑点及破坏该处的感光细胞,阻止病情恶化。
抗血管内皮生长因子(Anti-VEGF)眼内注射
通过抑制VEGF,可以减少血管增生及渗漏,避免血液持续积聚于黄斑点及破坏该处的感光细胞。眼科医生会先为眼睛局部麻醉,然后在眼白位置往眼睛的玻璃体腔内注射药物。
激光治疗
通过高能量的激光,消除增生的异常血管,避免视力衰退。
光动力激光疗法
借助将光敏剂注入血管中,将其激光活化后,破坏眼底的异常血管,减少血液和液体渗漏。
佩戴低视能眼镜
通过辅助工具,将病人视野周边的图像投射至视网膜最健康的部分,再根据患者的感知程度作出适当调整,改善视力。
由于上述各种治疗方案需要用到的设备、药物各有不同,所以费用也各不相同。以抗血管增生药物为例,每次注射的费用可从HK$10,000到HK$20,000不等,具体收费视乎病人实际需要。