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【黄斑病变】黑暗中看手机是原因?了解症状、测试及治疗方法

创作时间:
作者:
@小白创作中心

【黄斑病变】黑暗中看手机是原因?了解症状、测试及治疗方法

引用
1
来源
1.
https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/%E9%BB%83%E6%96%91%E7%97%85%E8%AE%8A/?srsltid=AfmBOooFhfph--ulWEDTaOpbiS2oCxKNYIXZztFzaBI8FKFn8enec2po

黄斑病变是一种常见的眼部疾病,主要影响视网膜中心的黄斑区域,可能导致视力模糊、影像变形等症状。本文将详细介绍黄斑病变的种类、成因、高危人群、症状、检测方法以及治疗方案,帮助读者更好地了解这一疾病并及时采取预防和治疗措施。

黄斑病变的种类

黄斑位于眼球后方的视网膜中心,含有高达90%的感光神经细胞,负责控制视力敏锐度,决定了双眼能否看清楚远近的事物。黄斑病变大致可分为两种类型:干性和湿性。

干性黄斑病变
湿性黄斑病变
严重程度
较轻微
较严重
病情进展
较缓慢,通常数年
较急,最短3个月内
患病率
85% 至 90%
10% 至 15%
病因
视网膜老化及萎缩,黄斑部组织变薄,黄斑部的色素沉着
视网膜下的血管异常发展,视网膜破裂及有体液渗漏
症状
视力逐渐丧失,看东西时有盲点
视觉变形,丧失中央视力

黄斑病变的成因

黄斑病变的常见诱因包括:

  1. 年龄增长
  2. 吸烟
  3. 三高(即高血压、高血脂及高血糖)
  4. 不良饮食习惯
  5. 长期接触猛烈光线下(如阳光、黑暗中的手机光源等)
  6. 家族遗传

黄斑病变的高危人群

调查显示,40岁后,患上黄斑病变的几率每隔10年就会显著增加。然而,随着现代人生活习惯的改变,黄斑病变已不再局限于老年人。以下人群属于较高危群体:

  1. 吸烟人士
  2. 三高人士
  3. 直系亲属有相关病史
  4. 过度接触阳光
  5. 缺乏运动
  6. 肥胖
  7. 服用某些药物,如抗精神病药物、治疗疟疾的药物等

黄斑病变的症状

无论是干性还是湿性黄斑病变,一般都会出现以下症状:

  1. 中央视力模糊
  2. 影像变形
  3. 看直线呈现波浪状
  4. 中央出现盲点
  5. 视力衰退

如何检测是否患有黄斑病变?

如果你不确定自己是否患有黄斑病变,可以通过“阿姆斯勒方格表”(Amsler Grid)来进行简单检测。

“阿姆斯勒方格表”由多条直线及一个位于中央的黑点组成。使用方法如下:

  1. 以阅读距离(约30cm)观看方格表,确保光线充足
  2. 如有老花或近视,需要先佩戴原有的眼镜
  3. 单手轻掩左眼,凝视表格的中心点
  4. 重复步骤1至3以检测左眼情况

患有黄斑病变的人士在观看表格时,可能会看到以下画面:


若在检测过程中出现以下情况,应及早寻求专业眼科医生的帮助:

  1. 任何一条直线扭曲变形
  2. 任何一个小方格的形状与其他不一致
  3. 任何一条直线消失、模糊或变色
  4. 中央出现阴暗区域

黄斑病变的治疗方法及费用

截至目前,医学界尚未有能彻底治愈黄斑病变的方法,但越早开始治疗,便越能有效维持视力,防止病情进一步恶化,恢复部分视力的机会也会越大。否则,病情一旦恶化,就会造成不可逆的伤害,甚至失明。

双抗(Dual Inhibition)眼内注射

近年来推出的新型治疗方法,通过同时抑制血管内皮生长因子(VEGF)及血管生成素-2(ANG-2),可以一起减少血管增生、渗漏及发炎,增加血管稳定性,避免血液持续积聚于黄斑点及破坏该处的感光细胞,阻止病情恶化。

抗血管内皮生长因子(Anti-VEGF)眼内注射

通过抑制VEGF,可以减少血管增生及渗漏,避免血液持续积聚于黄斑点及破坏该处的感光细胞。眼科医生会先为眼睛局部麻醉,然后在眼白位置往眼睛的玻璃体腔内注射药物。

激光治疗

通过高能量的激光,消除增生的异常血管,避免视力衰退。

光动力激光疗法

借助将光敏剂注入血管中,将其激光活化后,破坏眼底的异常血管,减少血液和液体渗漏。

佩戴低视能眼镜

通过辅助工具,将病人视野周边的图像投射至视网膜最健康的部分,再根据患者的感知程度作出适当调整,改善视力。

由于上述各种治疗方案需要用到的设备、药物各有不同,所以费用也各不相同。以抗血管增生药物为例,每次注射的费用可从HK$10,000到HK$20,000不等,具体收费视乎病人实际需要。

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