医生年薪69万，固定收入占7成，深圳医院的薪酬改革尝试
医生年薪69万，固定收入占7成，深圳医院的薪酬改革尝试
医生的薪酬如何分配，一直是医疗体制改革中的重要议题。近日，深圳市香港大学深圳医院的薪酬改革尝试引发关注。该院医生平均年薪达69万元，其中固定薪酬占70%，绩效考核占30%。这种以固定工资为主、绩效为辅的薪酬制度，不仅改变了传统的绩效收入为主的模式，也为医疗体制改革提供了新的思路。
12月10日，香港大学深圳医院。图源：新京报
薪酬探索：让固定收入占大头
香港大学深圳医院由深圳市人民政府全额投资，于2012年引进香港大学现代化管理模式。从空间设计和科室设置等细节处，可感受到这家医院与一般内地医院的不同，而其内部体制的差异或许更大——该院医生平均年薪为69万元，是当地社平工资的4.8倍，其中固定薪酬占70%，绩效考核为30%。
这种薪酬结构与一般医院大不相同。据香港大学深圳医院党委书记徐小平介绍，北京、四川、浙江三地的三所知名三甲医院的固定收入占比在20%至47%左右不等。这种以固定工资为主、绩效为辅的薪酬制度，不仅改变了传统的绩效收入为主的模式，也为医疗体制改革提供了新的思路。
“光做人事制度改革，医院搞不下去”
香港大学深圳医院的薪酬制度改革不仅仅是简单的薪酬结构调整，更是一场深层次的医疗体制改革。徐小平表示，该院实行全新的人事薪酬制度，以固定工资为主、绩效为辅。绩效考核以员工工作表现、成本控制、质量与安全、患者满意度为主，与科室的创收、药耗收入脱钩。
这种改革也涉及薪酬改革的另一个重点：科室差距。徐小平表示，该院同一职系、薪级的员工在不同科室的固定薪酬相同，保障儿科、全科、产科等相对弱势科室医务人员的收入待遇。综合加权系数用来调整不同科室之间同岗同级人员的绩效工资差距，目前普遍控制在1.8倍以内。
广东省医院医疗服务收入占比达35%
12月10日下午，围绕三明医改经验推广，国家卫健委在深圳召开新闻发布会。广东省卫生健康委主任刘利群表示，2022年以来，广东省财政卫生健康支出每年2000亿元左右，占一般公共预算支出比例10%左右。该省完成500多个药品和10余类耗材省级集采，平均降幅超过40%；调整价格项目3461项。目前，广东省医院医疗服务收入占比提高到35%，居民个人卫生支出占地区卫生总费用比重保持在26%以下。
深圳市委常委，市人民政府党组成员陈清介绍，深圳市拓宽财政、医保、价格等薪酬保障来源，优化不同等级医疗机构之间、医院不同科室之间薪酬的差距，逐步缩小奖励绩效工资占比。该地取消药品加成，落实48批次药耗集中带量采购，承接3批次省际联盟集采，开展7批次耗材价格谈判，节约采购金额140个亿。当地调整了近5000项医疗服务价格，提高诊查、护理、治疗、手术等服务价格，重点支持护理、儿科、中医等学科的发展，提高的部分主要由医保基金来承担，2023年公立医院医疗服务收入占比提高到34.4%。推行按病种分值付费（DIP）为主的多元复合支付方式，付费的病例占比达到99%以上。2023年公立医院财政补助收入占比达到27.4%，全市公立医院均没有负债运营。
本文原文来自腾讯新闻